सिज़ोफ्रेनिया के विशिष्ट लक्षण

सिज़ोफ्रेनिया की कुछ विशिष्ट विशेषताएं इस प्रकार हैं:

सामान्य विकारों और सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों को निम्न दो व्यापक विभाजनों जैसे कि मानसिक और मोटर विशेषताओं के तहत वर्गीकृत किया जा सकता है।

चित्र सौजन्य: s3.amazonaws.com/suite101.com.prod/article_images/orig/2166267_com_800pxcloth.jpg

मानसिक विकार:

सभी मानसिक लक्षणों में सोच में विकार सबसे प्रमुख और महत्वपूर्ण है। विकार विचारों के संगठन और सामग्री से लेकर वास्तविक विचारों के व्यक्त होने तक के रूप में देखा जाता है। निम्नलिखित एक स्किज़ोफ्रेनिक में फार्म विकार का एक उदाहरण है जैसा कि डेविडसन और नेले (1978) द्वारा दिया गया है।

सिज़ोफ्रेनिक के विचार की ट्रेन में एकता, संगठन और वस्तु की विशिष्टता का अभाव है। विचार प्रक्रिया में सामंजस्य का अभाव है। यह सबसे अधिक अतार्किक है और एक तरह से जुंबिश है। रोगी में अमूर्त सोच की क्षमता का अभाव होता है।

इस संबंध में गोल्डस्टीन (1969) की टिप्पणी है कि सामान्य की अमूर्त सोच की तुलना में सिज़ोफ्रेनिक्स में सोच ठोस है। ठोस सोच बताती है कि स्किज़ोफ्रेनिक शब्दों की व्याख्या अपनी स्वयं की भावना को प्रस्तुत करता है। सभी प्रकार के शब्दों और घटनाओं की व्याख्या सिज़ोफ्रेनिक द्वारा की जाती है जिसके संबंध में वे नहीं होते हैं, लेकिन उनके दिन के सपने और कल्पना के संबंध में।

स्किज़ोफ्रेनिक्स की सोच इतनी अव्यवस्थित और अतार्किक है कि उनका मतलब यह नहीं है कि वे क्या कहते हैं। गड़बड़ी इतनी महत्वपूर्ण है कि वे तार्किक और अतार्किक सोच में अंतर नहीं कर सकते। शब्दों की अव्यवस्था और शारीरिक परीक्षण और त्रुटि उनकी विचार प्रक्रिया में पाए जाते हैं। योग करने के लिए, एक स्किज़ोफ्रेनिक की सोच उनके परिसरों पर हावी है और इसलिए स्किज़ोफ्रेनिक हमेशा अपने स्वयं के दिन के सपनों के संदर्भ में सोचता है।

उत्तेजित विकार:

एक स्किज़ोफ्रेनिक की भावनात्मक प्रतिक्रिया सामान्य प्रतिक्रिया से इतनी अप्राकृतिक और विचलित होती है कि सामान्य लोगों की ओर से उनके साथ मैत्रीपूर्ण संबंध स्थापित करना बेहद कठिन होता है। सिज़ोफ्रेनिक की भावात्मक प्रक्रिया की विकृतियाँ कई रूपों में देखी जाती हैं। उदाहरण के लिए, भावना की पूर्ण कमी हो सकती है, वह अपने परिवेश और उसके आसपास चल रही चीजों के प्रति पूर्ण उदासीनता दिखा सकता है और अंत में, वह एक भावना प्रदर्शित कर सकता है जो स्थिति के संदर्भ में है।

उदाहरण के लिए, वह निकट और प्रिय व्यक्ति की मृत्यु पर हंस सकता है या जीवन के सबसे खुशी के अवसर पर रो सकता है, जैसे परीक्षा पास करना या बहुत प्रतीक्षित पदोन्नति प्राप्त करना। कभी-कभी वे बिना किसी कारण के हंसते और मुस्कुराते हुए पाए जाते हैं।

संक्षेप में, ऐसे रोगियों की भावनात्मक प्रतिक्रिया सपाट और सौहार्दपूर्ण होती है या पर्यावरण या स्थिति के लिए अनुपयुक्त होती है जो उन्हें प्रभावित करती है। वे एक ही समय में सबसे अप्रत्याशित हैं। कुछ लोग अपने रिश्तेदारों के आंसू, माता-पिता की मृत्यु और अपने बच्चों की सफलता से पूरी तरह से अछूते हैं। प्रेम, सहानुभूति और कोमलता की भावना का उनके लिए कोई अर्थ नहीं है। वे भावनात्मक रूप से इतने सुस्त हो जाते हैं कि वे अपने आप में स्नेह खो देते हैं और आत्महत्या भी कर लेते हैं। अधिक सटीक होने की उनकी भावना पूरी तरह से प्रस्फुटित होती है।

ब्लूर (1911) ने एक ऐसी महिला का उदाहरण दिया जो अपनी आँखों से हताशा में एक साथ रोती थी और उसके मुँह में दिल खोलकर हँसी थी। सिज़ोफ्रेनिक्स की सामान्य लोगों की भावनात्मक प्रतिक्रिया की ऐसी अप्रत्याशित, असंगत और अस्पष्ट गुणवत्ता सामान्य लोगों को सहानुभूतिपूर्ण समझ को रोकती है।

विकार विकार:

एक स्किज़ोफ्रेनिक में निर्णय की शक्ति का अभाव होता है। वह निर्णय नहीं ले सकता है और न ही वह अपने विचारों को जल्दी से लागू कर सकता है। उसी समय वह कई नकारात्मक लक्षण दिखाता है। यदि कोई उससे बायां हाथ उठाने के लिए कहता है, तो वह अपना दाहिना हाथ उठाएगा। बैठने के लिए कहने पर वह तुरंत उठ खड़ा होता।

अवधारणात्मक विकार:

दुनिया सिज़ोफ्रेनिक्स के समान नहीं है क्योंकि यह सामान्य लोगों के लिए है। वे कई प्रकार के अवधारणात्मक विकार दिखाते हैं जैसे कि आकार और अवधि की धारणा के विकार आदि। दूसरों के भाषण की सही धारणा और लोगों की पहचान में भी बाधा उत्पन्न होती है। भाषण की व्याख्या दुनिया की अपनी इच्छा, इच्छाओं और धारणा के अनुसार की जाती है।

मतिभ्रम और भ्रम आमतौर पर सिज़ोफ्रेनिक्स द्वारा अनुभव किए जाते हैं। कभी-कभी वे ईश्वर, आत्मा की आवाज सुनते हैं और वास्तव में उनके साथ बात करते पाए जाते हैं। विशेष रूप से आम प्रभाव और उत्पीड़न और श्रवण मतिभ्रम के भ्रम हैं, जिसमें रोगी उसके बारे में बात करते हुए आवाज सुनता है।

प्रायोगिक साक्ष्य और दिन-प्रतिदिन की टिप्पणियों से पता चलता है कि श्रवण मतिभ्रम विद्वानों के बीच सबसे स्पष्ट है और दृश्य मतिभ्रम इसके बाद है। यह मिंट्ज़ और एलपोर्ट (1972) के प्रायोगिक निष्कर्षों द्वारा समर्थित है।

उन्होंने शनमुगम (1981) द्वारा रिपोर्ट की गई कि "दृश्य और श्रवण मतिभ्रम जैसे विभिन्न संवेदी इमेजरियों की घटना सामान्य लोगों और सिज़ोफ्रेनिक्स के मामले में समान थी। इसलिए दो समूहों के बीच का अंतर अनुभव की जाने वाली यादों की आवृत्ति या रूप में नहीं बल्कि वास्तविकता के लिए उनकी प्रासंगिकता के संदर्भ में है। ”

सामान्य की इमरजेंसी वास्तविकता के लिए व्यवस्थित और प्रासंगिक हैं। इसके विपरीत, स्किज़ोफ्रेनिक्स अत्यधिक संगठित और अप्रासंगिक रूप से प्रदर्शित होते हैं। वे आगे अप्रासंगिक से प्रासंगिक को अलग करने और संबंधित को चुनने में काफी कठिनाई का अनुभव करते हैं।

अलगाव विकार:

ध्यान और एकाग्रता की कमी आमतौर पर सिज़ोफ्रेनिक्स में देखी जाती है क्योंकि वे अपनी कल्पनाओं और दिवास्वप्नों में शामिल नहीं होने की तुलना में अधिक बार होते हैं। अपने तत्काल वातावरण से हटने से उनका ध्यान संकुचित होता है और यह केवल निष्क्रिय होता है।

हालांकि कोई बौद्धिक हानि नहीं है, सक्रिय ध्यान प्रभावित होता है। इसके कारण वे अक्सर दूसरों द्वारा कहे गए शब्दों को दोहराते हैं। असंपृक्त बौद्धिक क्षमता और वास्तविकता के साथ संपर्क के कारण वे व्यावहारिक जरूरतों को पूरा करने में सक्षम हैं, हालांकि, ये एक सामाजिक समायोजन के लिए पर्याप्त नहीं हैं। इस प्रकार, वे कल्पना के अपने निजी कक्ष में वापस जाने वाले सामाजिक शब्द से दूर रहना पसंद करते हैं; दिवास्वप्न आदि।

वास्तविकता से पीछे हटना:

एक स्किज़ोफ्रेनिक, सिज़ोफ्रेनिक्स के महत्वपूर्ण लक्षण होने के कारण अंतर्विरोध को भयानक पलायनवादी कहा जाता है। वे लोगों और उनके आसपास की दुनिया में दिलचस्पी कम करते हैं। हालांकि एक हल्के स्किज़ोफ्रेनिक का वास्तविकता की दुनिया के साथ एक अस्थिर और विकृत संबंध है, एक तीव्र सिज़ोफ्रेनिक वास्तविकता से पूरी तरह से पीछे हटने के लिए पाया जाता है।

ऐसे व्यक्ति अपने हाथी दांत के टावरों को रिटायर करने का प्रयास करते हैं और कभी-कभी उन्हें "कमल खाने वाले" कहा जाता है। एक सिज़ोफ्रेनिक को लगता है कि वह दुनिया को नहीं समझता है; न तो दुनिया उसे समझती है और इसलिए वह अपनी छोटी दुनिया में वापस आना पसंद करता है जो उसकी जरूरतों और इच्छाओं को पूरा करने के लिए काफी विशाल है। इस प्रकार, वह स्वयं केंद्रित हो जाता है, खुद से बात करता है और बाहरी वातावरण से कोई संबंध नहीं रखता है।

वास्तव में ये वापसी के लक्षण बहुत बचपन से पाए जाते हैं। बच्चों को बैठना, खेलना, खुद से पढ़ना, बहुत शांत, ऐसे प्रकार बाद में सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण दिखा सकते हैं। वे अकेले रहना पसंद करते हैं और आमतौर पर दूसरों की कंपनी की तलाश में बहुत शर्मीले होते हैं। वे पूरी तरह से अपने प्रेत में खो गए हैं।

ड्यूक एंड मुलिंस (1973) की खोजों से पता चलता है कि सिज़ोफ्रेनिक्स अपने और दूसरों के बीच अंतरिक्ष के वास्तविक अर्थों में बड़ी पारस्परिक दूरी पसंद करते हैं। हैरिस (1968) की रिपोर्टों के अनुसार स्किज़ोफ्रेनिक्स कभी भी लोगों को घूरते नहीं हैं और दूसरों की निगाह से बचते हैं। वह इतना अधिक आत्म-केंद्रित हो जाता है कि वह अपने बाह्य वातावरण को हमेशा अपनी शर्तों में व्याख्यायित करता है।

मोटर विकार:

(ए) भाषण के विकार:

सिज़ोफ्रेनिक का भाषण बहुत अनियमित है। वह वाक्यों का सही उच्चारण नहीं कर सकता है, लेकिन कभी-कभी नए शब्दों और वाक्यांशों को भी शामिल करता है जिसे 'नियोगवाद' कहा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप उसके पर्यावरण के आसपास कोई भी उसे समझने में सक्षम नहीं है। कभी-कभी, वे दो शब्दों को मिलाते हैं और इसलिए वे जो कहते हैं वह बिल्कुल अर्थहीन हो जाता है। लेकिन कई बार, वे विचार को बहुत स्पष्ट रूप से व्यक्त करते हैं। उनमें से कुछ बहुत बातूनी हो जाते हैं और कुछ अन्य बिल्कुल बात नहीं करते हैं।

स्किज़ोफ्रेनिक की बोली और भाषा विचारों और संघों की गरीबी का भी संकेत देती है। वे अपनी भाषा में विचारों, छवियों और संघों का उपयोग करने में बहुत गरीब हैं। स्किज़ोफ्रेनिक्स के बीच भाषण के कुल अव्यवस्था को 'सैलार्ड' कहा जाता है।

(बी) व्यवहार की विसंगतियाँ:

कोलमैन (1981) में कहा गया है कि सिज़ोफ्रेनिक्स मूवमेंट, हावभाव, आसन और अभिव्यक्ति की ख़ासियतें दिखाते हैं, जैसे कि मूर्खतापूर्ण गिग्लिंग, म्यूटिज़्म और विभिन्न दोहरावदार मोटर कृत्यों। कुछ अन्य लोग कभी-कभी हास्यास्पद मुद्राएँ और मुद्राएँ धारण करते हैं, जो लंबे समय तक बैठे और लेटे रहते हैं।

(ग) चलने की ख़ासियत:

स्किज़ोफ्रेनिक का चलना काफी मज़ेदार है और जैसा कि बीमारी आगे बढ़ती है उनमें से कुछ भी नहीं चल सकते हैं। विभिन्न प्रकार के सिज़ोफ्रेनिक्स में लक्षणों की तरह मोम विकसित होता है। वे ढंग, रूढ़िवादिता और मुद्राओं का विकास करते हैं।

(डी) लेखन अजीबोगरीब:

कुछ विद्वानों में अजीबोगरीब लेखन भी पाया जाता है। कुछ एक पेंसिल को कभी नहीं छू सकते हैं, जबकि अन्य विपुल लेखक हैं। उनके लेखन की शैली आमतौर पर दोहरावदार होती है। प्रतीक, जीवन, चित्र हॉट पॉट फैशन में संयुक्त हैं। व्याकरण के नियमों की अनदेखी की जाती है। कुछ शब्दों को छोड़ दिया जाता है और अजीब अक्षर जोड़ दिए जाते हैं।

अव्यवस्था और आंतरिक नियंत्रण का कम होना:

नैतिक मानकों का कम होना, आदतों में गिरावट और व्यक्तिगत स्वच्छता, विचार की निरंतर ट्रेन को बनाए रखने में असमर्थता और स्किज़ोफ्रेनिक्स की विशिष्ट विशेषताओं में से कुछ हैं। अंत में, टिप्पणी करना या सिज़ोफ्रेनिक की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता, कोलमैन (1974) का निष्कर्ष है, "शायद स्किज़ोफ्रेनिक की सबसे विशिष्ट विशेषता उनकी भावनात्मक वापसी है और उन बांडों का टूटना है जो अध्यादेश मानव समाज के लिए व्यक्तिगत रूप से बांधते हैं।"

सिज़ोफ्रेनिया का वैकल्पिक वर्गीकरण:

अलग-अलग समय पर सिज़ोफ्रेनिया को अलग-अलग उपप्रकारों और विभिन्न विशिष्ट लक्षणों का प्रतिनिधित्व करने वाली श्रेणियों में वर्गीकृत किया जाता है। ड्यूक और नोवेकी (1979) के अनुसार "सिज़ोफ्रेनिया के नैदानिक ​​उपप्रकार मुख्य रूप से सिज़ोफ्रेनिया की मूलभूत विशेषताओं में लक्षणों और भिन्नता की सामग्री द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।"

इससे पहले, सिज़ोफ्रेनिया को घातक (विशिष्ट) और सौम्य (एटिपिकल) प्रकारों में वर्गीकृत किया गया था, जिन्हें दिन-प्रतिदिन प्रतिक्रियाशील और प्रक्रिया सिज़ोफ्रेनिया के रूप में नामित किया जाता है। ये शब्द पहली बार जैबर्स द्वारा सामान्य रूप से मनोचिकित्सा को संदर्भित करने के लिए उपयोग किए गए थे लेकिन बाद में सिज़ोफ्रेनिया में भी लागू किए गए थे।

प्रक्रिया बनाम प्रतिक्रिया आयाम (कांटोर, वालनर और विंडर, 1953) प्रणाली से पता चलता है कि सिज़ोफ्रेनिया की आबादी के भीतर केवल इन 2 उप-समूहों को वितरित किया जा सकता है। इन दो प्रकारों का उपयोग सिज़ोफ्रेनिक प्रकारों को संदर्भित करने के लिए किया जाता है जहां संवैधानिक प्रतिक्रियाएं सबसे अधिक प्रभावी भूमिका निभाती हैं जिसमें पर्यावरण, तनाव अधिक महत्व के दिखाई देते हैं।

प्रतिक्रियाशील सिज़ोफ्रेनिया की अचानक शुरुआत होती है, समय-समय पर होती है और इसमें अनुकूल रोग का निदान या ठीक होने की अच्छी संभावना होती है।

प्रक्रिया सिज़ोफ्रेनिया:

इसके विपरीत प्रक्रिया सिज़ोफ्रेनिया धीरे-धीरे और धीमी गति से विकसित होती है, जिसमें शुरुआती जीवन के दौरान लक्षणों की धीमी गति से शुरुआत होती है, जिसमें सामाजिक वापसी, अत्यधिक फंतासी, रुचि की कमी, एकांत और सपने देखना आदि समस्याओं को समायोजित करने का लंबा इतिहास है। हालांकि, एक बार रोग होने पर, यह बहुत तेजी से बढ़ता है।

आनुवंशिक और जैविक कारक इस श्रेणी की बीमारी के लिए ज़िम्मेदार प्रतीत होते हैं, हालांकि इस दृष्टिकोण के समर्थन में कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं मिले हैं। प्रैग्नेंसी मुश्किल है और ठीक होने की संभावना काफी पतली है। कई लोग मानते हैं कि प्रक्रिया सिज़ोफ्रेनिया जैविक रूप से होती है जबकि प्रतिक्रियाशील सिज़ोफ्रेनिया मनोवैज्ञानिक तनाव और चिंता से प्रेरित हो सकता है।

हिगिंस (1964) ने धारणा, सीखने, प्रदर्शन और स्नेहपूर्ण प्रतिक्रियाओं के क्षेत्र में दो श्रेणियों के बीच अंतर की रिपोर्ट की। प्रतिक्रियाशील सिज़ोफ्रेनिया में, व्यक्ति प्रारंभिक अवस्था में काफी सामाजिक हो जाता है। इसके प्रासंगिक कारण हैं। ठीक होने की संभावनाएं अच्छी हैं। शनमुगन (198 एक्स) के अनुसार, "हालांकि यह विभाजन अस्पताल में मरीज के रहने की लंबाई का अनुमान लगाने के लिए उपयोगी पाया जाता है और इसलिए इस द्विअर्थी अवधारणा का उपयोग मनोचिकित्सकों द्वारा किया जाता है।"

ड्यूक और नोवेकी (1979) ने यह कहते हुए प्रतिक्रियात्मक और प्रक्रिया सिज़ोफ्रेनिया पर चर्चा की कि "दूसरे शब्दों में, ये दो प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया समान लक्षण पैटर्न साझा करते हैं, लेकिन उनके अलग-अलग कारण हो सकते हैं।"

तीव्र बनाम जीर्ण स्किज़ोफ्रेनिया:

सिज़ोफ्रेनिया का यह आयाम मनोरोग लक्षणों की शुरुआत के तरीके को दर्शाता है। तीव्र चरण के लक्षण पुराने चरण से काफी अलग हैं। इन अंतरों पर प्रकाश डालते हुए ड्यूक और नोविकी (1979) ने लिखा है, "प्रारंभिक चरण में, व्यक्ति आमतौर पर अपनी समस्याओं को हल करने के लिए संघर्ष कर रहा होता है और परिणामस्वरूप उत्तेजित, भ्रमित और अत्यधिक चिंतित हो सकता है। हालांकि, तीव्र चरण गुजरने के बाद, व्यक्ति या तो ठीक हो सकता है या आगे बिगड़ सकता है। जीर्ण रोगी आम तौर पर उदासीन होता है और एक विकृत जीवन जीने के लिए इस्तीफा देने लगता है। "

तीव्र और पुरानी स्किज़ोफ्रेनिया के बीच कुछ अन्य अंतर हैं। एक्यूट स्किज़ोफ्रेनिया साइकोजेनिक है जबकि क्रोनिक सिज़ोफ्रेनिया बायोजेनिक है। तीव्र स्किज़ोफ्रेनिया में रोग की शुरुआत तेजी से होती है और यह जीवन के तनाव के स्पष्ट रूप से देखने योग्य सेट के साथ जुड़ा हुआ है। वे मदद मांगते हैं, उनके शीघ्र स्वस्थ होने और सामान्य जीवन में लौटने का मौका होता है।

हालांकि, क्रोनिक सिज़ोफ्रेनिया में विकार धीरे-धीरे और कपटी रूप से प्रकट होता है। व्यक्ति शायद ही कभी मदद मांगता है और विकासशील समस्याओं से लड़ने की क्षमता और प्रेरणा का अभाव होता है। इलाज की संभावना बहुत पतली है और अगर ठीक हो जाए, तो रिलैप्स होने की संभावना अधिक होती है। वास्तव में, तीव्र बनाम जीर्ण स्किज़ोफ्रेनिया में लक्षणों की शुरुआत और पैटर्न में देखे गए अंतर उनके एक नहीं बल्कि दो अलग-अलग विकारों को दर्शा सकते हैं।

अंतर्जात बनाम बहिर्जात सिज़ोफ्रेनिया:

क्रैपेलिन (1911) ने मूल रूप से सभी प्रकार के मानसिक रोगों के लिए यह वर्गीकरण किया था। हालांकि, बोनहोफर जैसे हाल के मनोवैज्ञानिकों ने इस वर्गीकरण को सिज़ोफ्रेनिया के लिए भी लागू किया है। अंतर्जात शब्द आनुवंशिक रूप से या जैविक रूप से निर्धारित स्थितियों को संदर्भित करता है जबकि बाह्य या पर्यावरणीय रूप से निर्धारित स्थितियों के लिए।

स्किज़ोफ्रेनिया का यह वर्गीकरण मॉडल साइकोसोज़ या प्रायोगिक साइकोस पर बड़ी संख्या में किए गए प्रयोगों का परिणाम है, जो साइकोटोमैमिक ड्रग्स के प्रशासन के माध्यम से सामान्य व्यक्तियों में साइकोसोमिक दवाओं जैसे कि लिसेर्जिक एसिड डायथाइलैमाइड (एलएसडी), नेसक्लीन और साइलोसाइबिन को 15 मिलीग्राम से लेकर खुराक में प्रयोग करके प्रेरित करते हैं। 500 ग्राम तक।

इन प्रयोगों ने मॉडल साइकोस के बीच घनिष्ठ समानता और अंतर्जात प्रतिक्रिया प्रकार के समान कोई विचार विकार सिज़ोफ्रेनिया नहीं बताया।

लुबी गोटिएट एट अल के अनुसार। (1962), मॉडल साइकोजोन को अंतर्जात प्रतिक्रिया प्रकार से संबंधित स्वाभाविक रूप से होने वाली सिज़ोफ्रेनिया के विपरीत अंदर के एजेंटों से उत्पन्न विषाक्त सिंड्रोम का प्रतिनिधित्व करने के लिए कहा जाता है। नींद की कमी से मॉडल साइकोस भी पेश किए जा सकते हैं।