मानव मधुमक्खियों के स्कैल्प और चेहरे पर उपयोगी नोट्स
यहाँ आपके नोट मानव खोपड़ी के स्कैल्प और चेहरे पर हैं!
खोपड़ी:
खोपड़ी नरम ऊतक है जो खोपड़ी के कैल्वेरिया को कवर करता है। यह सामने की तरफ, बाह्य पश्चकपाल प्रोट्यूबेरेंस और पीछे की ओर बेहतर नलिका रेखा तक, और प्रत्येक तरफ ज्योमेटिक आर्क तक फैली हुई है, जहां यह अस्थायी क्षेत्र के साथ सतही क्षेत्र के साथ सतही रूप से विलीन हो जाती है।
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खोपड़ी में पांच परतें होती हैं और शब्द खोपड़ी के प्रारंभिक अक्षरों का उपयोग करके एक मेमनोनिक द्वारा याद किया जा सकता है:
(ए) त्वचा;
(बी) चमड़े के नीचे के ऊतक के बंद नेटवर्क;
(सी) एपोन्यूरोसिस (गलिया एपोन्यूरोटिका) और ओसीसीपिटो-फ्रंटलिस मांसपेशी;
(डी) ढीले उपप्रोन्यूरोटिक ऊतक;
(ई) खोपड़ी के पेरिक्रेनियम या बाहरी पेरीओस्टेम। खोपड़ी की पहली तीन परतें एक-दूसरे से जुड़ी हुई हैं और एक इकाई के रूप में चलती हैं (चित्र 2.1)।
त्वचा:
यह मोटी और कई बाल, वसामय और पसीने की ग्रंथियों के साथ प्रदान की जाती है। पपड़ीदार वसामय अल्सर के गठन के लिए खोपड़ी एक आम साइट है। घने उपचर्म ऊतक- यह फाइब्रो-फैटी ऊतक के घनिष्ठ नेटवर्क से बना होता है और दृढ़ता से अतिव्यापी त्वचा और अंतर्निहित गैलीया एपोन्यूरोटिका और एपिक्रेनियस मांसपेशियों को जोड़ता है।
घने ऊतक में बड़ी रक्त वाहिकाएं और खोपड़ी की नसें होती हैं। वाहिकाओं की दीवारें तंतुमय नेटवर्क के समीप होती हैं, ताकि जब बर्तन किसी खुले घाव में फटे हों तो वे छोटी खोपड़ी की चोट से भी पीछे हटने और विपुल रक्तस्राव पैदा करने में असमर्थ होते हैं। हालांकि, रक्तस्राव को अंतर्निहित हड्डी के खिलाफ दबाव से गिरफ्तार किया जा सकता है।
एक बंद घाव में चमड़े के नीचे का रक्तस्राव हद तक स्थानीयकृत होता है, और इस परत में सूजन तंतुमय ऊतक के unyielding जालिका के कारण थोड़ा सूजन के साथ बहुत दर्द होता है।
खोपड़ी की समृद्ध रक्त आपूर्ति इसकी जीवन शक्ति सुनिश्चित करती है। स्कैल्प के बड़े क्षेत्र का संकुचन, संकीर्ण पैडल द्वारा जुड़ा हुआ है, जब प्रतिस्थापित और सिला जाता है, तो स्लाइसिंग से थोड़ा नुकसान के साथ ठीक होगा।
एपिक्रेनियस पेशी और इसके एपोन्यूरोसिस:
एपिक्रेनियस में ओसीसीपिटो-फ्रंटलिस और एक वैरिएबल स्लिप शामिल है, जिसे टेम्पो-पैराइटलिस के रूप में जाना जाता है।
Occipito-ललाटीय:
इसमें पीछे पश्चकपाल (पश्चकपाल) की जोड़ी होती है, और सामने ललाट (ललाट) की एक जोड़ी होती है। गैली एपोन्यूरोटिका या एपिक्रेनियल एपोन्यूरोसिस के हस्तक्षेप से दोनों बेलियां एकजुट होती हैं।
ओसीसीपिटल घंटी एक दूसरे से काफी अंतराल से अलग होती हैं। प्रत्येक पेट पश्चकपाल हड्डी की बगल की बेहतर नलिका रेखा के दो-तिहाई हिस्से से और आसन्न मास्टॉयड हड्डी से उठता है। ओसीसीपिटलिस की आपूर्ति चेहरे की तंत्रिका की पश्चवर्ती औरिका शाखा द्वारा की जाती है।
ललाट की घंटी का कोई मूल नहीं है; वे लंबे, चौड़े होते हैं और मध्य तल में एक दूसरे से जुड़े होते हैं। प्रत्येक पेट त्वचा और आंख-भौंह के चमड़े के नीचे के ऊतक और नाक की जड़ से उत्पन्न होता है। इसके औसत दर्जे के तंतु गलनशीला सुपरसिली और पार्श्व तंतुओं के साथ कक्षीय अंसुले के साथ प्रिसर, मध्यवर्ती फाइबर के साथ निरंतर होते हैं। गैलिया एपोन्यूरोटिका के साथ ललाट की बैठक कोरोनल सिवनी के सामने होती है। ललाट की आपूर्ति चेहरे की तंत्रिका की लौकिक शाखा द्वारा की जाती है।
क्रियाएँ:
1. ओसीसीपटल और ललाट के वैकल्पिक संकुचन पूरे खोपड़ी को पीछे और आगे बढ़ाते हैं।
2. ललाट की घंटी के ऊपर से कार्य करने से भौंहें चकित या डरावनी हो जाती हैं, नीचे से अभिनय करने से वे माथे की अनुप्रस्थ झुर्रियों से डरते हैं।
Temporo-parietalis:
यह पेशी की एक परिवर्तनशील शीट है जो ऊपर की ललाट के बीच और नीचे औरक्यूलिस पूर्वकाल और बेहतर मांसपेशियों के बीच के अंतराल को रोकती है। यह गालिया से उत्पन्न होती है और इसे एरिकल की जड़ में डाला जाता है। टेम्पोरोपेरिटालिस टखने को उठाता है, और चेहरे की तंत्रिका की लौकिक शाखा द्वारा आपूर्ति की जाती है।
गेलिया एपोनुरोटिका (एपिक्रेनियल एपोन्यूरोसिस):
यह रेशेदार ऊतक की एक शीट है जो ओसीसीपटल और ललाट की मांसपेशियों को जोड़ती है। शीट दो ओसीसीपिटल घंटी के बीच फैली हुई है और बाहरी ओसीसीपटल प्रोट्यूबेंस और उच्चतम नलिका लाइनों से जुड़ी हुई है।
Infront, यह दो ललाट घंटी के बीच एक संकीर्ण लम्बी भेजता है और नाक के मूल में चमड़े के नीचे के ऊतक के साथ मिश्रित होता है। प्रत्येक तरफ, यह एक पतली झिल्ली के रूप में फैली हुई है जो लौकिक प्रावरणी के लिए है और यह युग्मज चाप से जुड़ी है। एपोन्यूरोसिस का टेम्पोरल विस्तार औरक्युलरिस पूर्वकाल और ऑरिक्युलरिस बेहतर मांसपेशियों को लगाव देता है, और कभी-कभी अस्थायी-पार्श्विका मांसपेशी को। गैला दर्द के प्रति संवेदनशील है।
स्कैल्प गैप के घाव, केवल जब गैली या एपिक्रेनियस को विभाजित किया जाता है।
ढीले उपप्रोनोटोटिक ऊतक:
इसमें ढीले एरोलेटर ऊतक होते हैं और यह एपिक्रेनियस पेशी और इसके एपोन्यूरोसिस के नीचे एक संभावित स्थान बनाता है। इस अंतरिक्ष में कुछ जगहों पर जहाजों और तंत्रिकाओं से कुछ दूरी पर स्थित शिराओं और नसों में निवास होता है जो कक्षा से खोपड़ी तक पहुंचते हैं।
प्रफुल्लित नसें वाल्व से रहित होती हैं और इंट्राक्रानियल शिरापरक साइनस के साथ खोपड़ी की नसों का संचार करती हैं। मवाद के संचय के साथ उपप्रोनुरोटिक स्थान में एक संक्रमण एमिसरी नसों के माध्यम से इंट्राक्रैनील साइनस में आसानी से फैल सकता है। इसलिए, चौथी परत को अक्सर खोपड़ी का खतरनाक क्षेत्र कहा जाता है।
खोपड़ी पर एक झटका के कारण इस अंतरिक्ष में रक्त का संग्रह खोपड़ी के पूरे गुंबद को प्रभावित करने वाले सामान्यीकृत सूजन पैदा करता है। रक्त धीरे-धीरे आंख के ढक्कन में जाता है क्योंकि ललाट में कोई हड्डी नहीं होती है। इस घटना को काली आंख के रूप में जाना जाता है।
कभी-कभी बच्चों में कपाल तिजोरी का फ्रैक्चर ड्यूरा मेटर और पेरीक्रानियम के फाड़ के साथ जुड़ा हुआ है। ऐसे मामले में इंट्राक्रैनील रक्तस्राव से रक्त फ्रैक्चर की रेखा के माध्यम से खोपड़ी के सबपोन्यूरोटिक स्थान के साथ संचार करता है। सेरेब्रल कंप्रेशन के लक्षण तब तक विकसित नहीं होते हैं, जब तक कि सबपोन्यूरोटिक स्पेस खून से भर नहीं जाता है।
इसलिए, चौथी परत में रक्त का संग्रह अक्सर एक सुरक्षा-वाल्व हेमेटोमा बनाता है। अभिघातजन्य सेफलो-हाइड्रोसेले बच्चों को प्रभावित करने वाली एक और स्थिति है, जहां खोपड़ी के नीचे की सूजन में मस्तिष्कमेरु द्रव होता है जो मस्तिष्क के मेनिंग को फाड़ने के परिणामस्वरूप तिजोरी के फ्रैक्चर से बच गया है।
नए जन्मे के कैपट सक्सेडेनम खोपड़ी के एक हिस्से की एक अस्थायी सूजन और oedematous स्थिति है, और शिरापरक वापसी के हस्तक्षेप के कारण जन्म नहर के माध्यम से पारित होने के दौरान होता है।
कपाल की हड्डी का आवरण:
यह खोपड़ी की बाहरी परिधि है और शिथिल हड्डियों को कवर करता है सिवाय तंत्रिका रेखाओं पर, जहां यह सतही झिल्ली के माध्यम से एंडोक्रैनियम के साथ निरंतर होता है। एंडोक्रानियम ड्यूरा मेटर की अंतस्थलीय परत से लिया गया है। पेरिक्रेनियम के नीचे तरल पदार्थ का संग्रह सेफलोहेमेटोमा या दर्दनाक साइफ्लोहाइड्रोसेल के रूप में स्थानीय सूजन पैदा करता है जो संबंधित हड्डियों के आकार को मानता है।
तंत्रिका आपूर्ति:
दस नसें प्रत्येक तरफ खोपड़ी की आपूर्ति करती हैं, पांच गुदा के सामने और पांच पीछे की ओर। प्रत्येक प्री-एंड-पोस्ट-ऑरिक्यूलर समूह में, चार तंत्रिकाएं संवेदी होती हैं और एक मोटर होती है (चित्र 2.2)।
टखने के पीछे की नसें (पीछे से पहले):
1. सुप्रा-ट्राइक्लियर (संवेदी), ट्राइजेमिनल तंत्रिका के नेत्र विभाजन से ललाट तंत्रिका की एक शाखा;
2. सुप्रा-ऑर्बिटल (संवेदी), ट्राइजेमिनल तंत्रिका के नेत्र विभाग से ललाट तंत्रिका की एक बड़ी शाखा;
3. ज़िगोमैटिको-टेम्पोरल नर्व (संवेदी), ट्राइजेमिनल तंत्रिका के मैक्सिलरी डिवीजन से ज़ाइगोमैटिक तंत्रिका की एक शाखा;
4. चेहरे की तंत्रिका (मोटर) की टेम्पोरल शाखा - यह एपिक्रेनियस पेशी के ललाट पेट की आपूर्ति करती है;
5. औरिकुलो-टेम्पोरल तंत्रिका (संवेदी), ट्राइजेमिनल तंत्रिका के जबड़े की एक शाखा।
टखने के पीछे की नसें (पीछे से पहले):
6. महान auricular तंत्रिका (संवेदी) की पिछली शाखा, सी 2 से, और ग्रीवा प्लेक्सस के सी 3 ;
7. चेहरे की तंत्रिका (मोटर) की पीछे की विशेष शाखा - यह एपिक्रेनियस पेशी के पश्चकपाल पेट की आपूर्ति करती है;
8. ग्रीवा प्लेक्सस से कम ओसीसीपिटल तंत्रिका (संवेदी);
9. ग्रेटर ओसीसीपटल तंत्रिका (संवेदी), सी 2 के पृष्ठीय रमस से, तंत्रिका;
10. सी 3 तंत्रिका के पृष्ठीय रमस से तीसरा ओसीसीपिटल तंत्रिका (संवेदी)।
धमनी आपूर्ति:
धमनियों के पांच सेट प्रत्येक पक्ष पर खोपड़ी की आपूर्ति करते हैं, तीन आंत्र के सामने और दो पीछे। इन दो धमनियों में से परोक्ष रूप से आंतरिक कैरोटिड से ली गई हैं, और बाकी बाहरी कैरोटिड धमनी (चित्र। 2.2) की सीधी शाखाएं हैं।
एरिकल के सामने धमनियां
1. सुप्रा-ट्रेंचलियर;
2. सुप्रा-कक्षीय; दोनों (1) और (2) नेत्र धमनी की शाखाएं हैं, जो बदले में आंतरिक मन्या की एक शाखा है।
3. सतही लौकिक धमनी, बाहरी कैरोटिड धमनी की टर्मिनल शाखाओं में से एक।
4. पीछे की ओरिक धमनी, बाहरी कैरोटीड की एक शाखा;
5. ओसीसीपटल धमनी, बाहरी कैरोटीड की एक शाखा।
शिरापरक जल निकासी:
खोपड़ी की नसें धमनियों के अनुरूप होती हैं और निम्नानुसार निकलती हैं:
(ए) सुप्रा-ट्रोक्लेयर और सुप्रा-ऑर्बिटल नसें कोणीय शिरा के रूप में आंख के औसत दर्जे के कोण से जुड़ती हैं, जो चेहरे की नस के रूप में पूरे चेहरे पर जारी रहती है।
(b) सतही लौकिक शिरा पैरोटिड ग्रंथि में प्रवेश करती है, अधिकतम नस के साथ जुड़ती है और रेट्रो-मैंन्डिबुलर नस बनाती है जो पूर्वकाल और पीछे के विभाजनों में अलग हो जाती है। पूर्वकाल डिवीजन चेहरे की नस के साथ जुड़कर आम चेहरे की नस का निर्माण करता है जो अंत में आंतरिक गले की नस में जाती है।
(c) पश्चवर्ती शिरापरक शिरा पीछे की ओर के संधिविभाजक शिरा के साथ एकजुट होता है और बाहरी जुगुलर शिरा बनाता है, जो अंत में सुप्राक्लेविक त्रिकोण में उपक्लावियन शिरा में जाती है।
(d) पश्चकपाल शिरा आमतौर पर उप-पश्चकपाल शिरापरक जाल में समाप्त हो जाती है।
आमाशय शिराएँ:
प्रत्येक तरफ दो शिराओं की नसें, पार्श्विका और मस्तूल, आमतौर पर खोपड़ी में पाए जाते हैं। पार्श्विका की शिरा शिरा पार्श्विका के माध्यम से प्रवेश करती है और बेहतर धनु साइनस के साथ संचार करती है।
द्विगुणित नसें:
ललाट द्विगुणित शिरा सुप्रा-कक्षीय पायदान और नालियों के माध्यम से सुप्रा-कक्षीय शिरा में प्रकट होता है। पश्चकपाल द्विगुणित शिरा या तो बाहरी मेज को छेदकर या अनुप्रस्थ साइनस में आंतरिक तालिका को छेदने के द्वारा पश्चकपाल शिरा में प्रवेश करती है।
खोपड़ी की लसीका जल निकासी:
1. खोपड़ी के पूर्वकाल भाग (माथे के केंद्र के नीचे के क्षेत्र को छोड़कर) में पूर्व और विशेष या सतही पैरोटिड लिम्फ नोड्स में नालियां होती हैं।
2. खोपड़ी के नालियों के पीछे का हिस्सा ऑर्क्युलर या मास्टॉयड समूह में और पश्चकपाल लिम्फ नोड्स में।
चेहरा:
चेहरे को मुंह, आंख और नाक प्रदान किया जाता है। मुंह को होंठों द्वारा संरक्षित किया जाता है जो मौखिक विदर द्वारा अलग होते हैं। आंखें पलकों के फड़फड़ाहट द्वारा अलग किए गए आंख-पलकों द्वारा सुरक्षित हैं।
प्लांटिग्रेड मैन में चेहरा सपाट होता है, जबकि प्रोमोग्रेड में यह प्रक्षेप्य होता है। बढ़े हुए मस्तिष्क के आवास के लिए मनुष्य के छोटे जबड़े और बड़ा सिर होता है। भाषण की मुखरता के लिए जीभ की मुक्त गति की अनुमति देने के लिए जो मानव जाति में एक अद्वितीय संकाय है, वायुकोशीय मेहराब को व्यापक बनाया जाता है और मौखिक गुहा को अधिक विशाल बनाने के लिए ठोड़ी को आगे बढ़ाया जाता है।
आँखों को स्टीरियोस्कोपिक दृष्टि के लिए अधिक ललाट तल में रखा जाता है और किसी भी अन्य प्राइमेट की तुलना में आदमी में पैलेब्रल फिशर अधिक होते हैं। बाहरी नाक के डोरसम, टिप और अलाई की प्रमुखता, और संकुचित नाक जड़ मानव की विशेषता है।
विस्तार:
चेहरे को खोपड़ी की बालों की रेखा से ऊपर, ठोड़ी से नीचे और जबड़े के आधार तक सीमित किया जाता है, और प्रत्येक पक्ष पर गुदा द्वारा। माथे चेहरे और खोपड़ी दोनों के लिए आम है।
कुल शरीर की ऊंचाई सिर की लंबाई के साथ संबंध रखती है, जिसे सिर के शीर्ष से ठोड़ी तक मापा जाता है। वयस्क में आमतौर पर सिर की लंबाई सात और एक-आधा होती है, जबकि एक साल के शिशु में यह सिर की लंबाई का केवल चार गुना होता है।
त्वचा और सतही प्रावरणी:
चेहरे की त्वचा निम्नलिखित विशेषताएं प्रस्तुत करती है:
(ए) यह अत्यधिक संवहनी है और इसलिए प्लास्टिक चेहरे की सर्जरी उत्कृष्ट परिणाम रखती है।
(b) यह वसामय और पसीने की ग्रंथियों में समृद्ध है। वसामय ग्रंथियों को नसों द्वारा आपूर्ति नहीं की जाती है और उनकी गतिविधियां ज्यादातर सेक्स हार्मोन के नियंत्रण में होती हैं। वयस्कों में मुँहासे स्राव के प्रतिधारण के साथ वसामय ग्रंथियों की सूजन के कारण होता है।
(c) चेहरे की त्वचा मोटी, लोचदार होती है और चेहरे की मांसपेशियों के प्रति लगाव प्रदान करती है। इसलिए, चेहरे के घावों पर जंभाई होती है और गहराई से खून बहता है।
(d) चेहरे के बड़े हिस्से पर त्वचा ढीली होती है और इससे एडिमा का तेजी से प्रसार होता है। नाक और टखने में, हालांकि, त्वचा अंतर्निहित उपास्थि के कसकर पालन करती है। इसलिए, इन क्षेत्रों में फोड़े बहुत दर्दनाक हैं।
(ई) उपचर्म ऊतक या सतही प्रावरणी में चेहरे की मांसपेशियां, वाहिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं, और
चर वसा की राशि। विशेष रूप से बच्चों में गाल में वसा प्रचुर मात्रा में होती है, जिससे बुक्कल वसा का निर्माण होता है। हालांकि, पलकों में फैट मौजूद नहीं है,
(f) गहरी प्रावरणी चेहरे में अनुपस्थित है, पैरोटिड प्रावरणी को छोड़कर जो पैरोटिड ग्रंथि को घेरने के लिए विभाजित होती है।
चेहरे की मांसपेशियां:
चेहरे की मांसपेशियां स्थिति में चमड़े के नीचे होती हैं और पानिकुलस कार्नोसस के रूपात्मक रूप से अवशेष का प्रतिनिधित्व करती हैं। इसलिए कई स्थानों पर वे डर्मिस से जुड़े होते हैं और झुर्रियाँ या डिम्पल पैदा करते हैं।
भ्रूणीय रूप से, वे दूसरे ब्रांचियल आर्क के मेसोडर्म से प्राप्त होते हैं और चेहरे की तंत्रिका द्वारा आपूर्ति की जाती है, जो उस आर्क की तंत्रिका है। दूसरा आर्च मेसोडर्म गर्दन से चेहरे, खोपड़ी और पहले चाप की मांसपेशियों के लिए टखने के सतही के आसपास व्यापक रूप से पलायन करता है; इसका कारण पहले ब्रांचियल क्लीफ्ट के उदर भाग का विखंडन है।
कार्यात्मक रूप से, चेहरे की मांसपेशियों को मुंह, आंख, नाक और कान के छिद्रों के चारों ओर स्फिंक्टर्स और dilators के रूप में व्यवस्थित किया जाता है। चेहरे की मांसपेशियों का प्राथमिक कार्य इन छिद्रों को विनियमित करना है, और चेहरे के भावों के विभिन्न शेड उनके दुष्प्रभाव हैं।
मानव मस्तिष्क का अत्यधिक विकसित मानसिक क्षेत्र चेहरे की मांसपेशियों के संकुचन के माध्यम से भावनात्मक व्यवहार को व्यक्त करता है, जिसे इसलिए चेहरे के भावों की मांसपेशियों कहा जाता है। लेकिन भावनात्मक अभिव्यक्ति चेहरे की मांसपेशियों का एकाधिकार नहीं है, क्योंकि कुछ अर्थपूर्ण अभिव्यक्ति अतिरिक्त-ओकुलर और जीभ की मांसपेशियों द्वारा निर्मित होती हैं।
पतले क्रमबद्ध आंदोलनों को करने के लिए, चेहरे की मांसपेशियों में छोटी मोटर इकाइयाँ होती हैं।
मांसपेशियों का विवरण:
(ए) आंख पलकों की मांसपेशियां:
परिधि की मांसपेशियों में ऑर्बिक्युलिस ओकुलि, कॉरगेटर सुपरसिली, ओसीसिपिटो-फ्रंटलिस और लेवेटर पैलपेबेर सुपीरिस (छवि। 2.3) शामिल हैं।
ओर्बिक्युलारिस ओकयूली:
यह चारो ओर फैली हुई है और इसमें तीन भाग हैं - कक्षीय, कक्षीय और लाक्रिमल।
कक्षीय भाग औसत दर्जे का पेलेब्रल लिगामेंट और आस-पास के ललाट की हड्डी और मैक्सिला से उत्पन्न होता है।
तंतुओं को पार्श्व पक्ष पर रुकावट के बिना अण्डाकार रूप से व्यवस्थित किया जाता है। ऊपरी तंतुओं में ललाट और गलियारे वाली सुपरसिली मांसपेशियों का मिश्रण होता है। कुछ ऊपरी कक्षीय तंतुओं को भौंह के चमड़े के नीचे के ऊतक से जुड़ा होता है और इसे डिप्रेसर सुपरसिली के रूप में जाना जाता है।
तालु का हिस्सा आँख की पलकों में समाहित है। यह औसत दर्जे का पेलेब्रल लिगामेंट से उत्पन्न होता है और बाद में दोनों आई लिड्स की टार्सल प्लेटों के सामने स्वीप करता है, और लेटरल पेलेब्रल रैप में डाला जाता है। सिलिअरी बंडल के रूप में जाना जाने वाला तंतुओं का एक छोटा समूह, आंख की पलकों के पीछे, दोनों आंखों के मार्जिन के साथ स्थित होता है।
लैक्रिमल भाग लैक्रिमल थैली के पीछे होता है। यह लैक्रिमल हड्डी की शिखा से उत्पन्न होता है और लैक्रिमल फेशिया से, दोनों आई लिड्स की टार्सल प्लेट्स के सामने से गुजरता है और इसे लेटरल पेलेब्रल रैप में डाला जाता है।
क्रियाएँ:
1. ऑर्बिक्युलर ऑसुली आंख की पलकों के स्फिंक्टर का काम करती है और आंखों को तेज रोशनी और चोट से बचाती है।
2. पैल्पेब्रल भाग नींद में या पलक झपकते ही आँख की पलकों को बंद कर देता है; यह आंदोलन रिफ्लेक्सली उन्मुख या स्वेच्छा से मध्यस्थता हो सकता है।
3. संपूर्ण पेशी का संकुचन सामने के सिर, मंदिर और गाल की त्वचा को आंख के औसत दर्जे के कोण की ओर खींचता है। यह आंख के पलकों के पार्श्व कोण से विकीर्ण त्वचा की सिलवटों का उत्पादन करता है। यह सुविधा कुछ पुराने लोगों में स्थायी हो सकती है, तथाकथित 'कौवा के पैर'।
4. लैक्रिमल भाग लैक्रिमल पैपिला को मध्ययुगीन रूप से खींचता है, और कहा जाता है कि लैक्रिमल सैक को लैक्रिमल थैली को फैलाने से लैक्रिमल थैली को पतला किया जाता है। इसलिए, यह लैक्रिमल द्रव के परिवहन में शामिल है।
5. ऑर्बिकेशिस ओकुली के पक्षाघात के परिणामस्वरूप निचली आंख का ढक्कन (एक्ट्रोपियन) गिरता है और आँसू (एपिफोरा) फैल जाता है।
संवाददाता सुपरसिली:
यह ललाट की हड्डी के अतिरेक मेहराब के औसत दर्जे के छोर से उठता है, पार्श्व और ऊपर की ओर गहरी से ललाट और ऑर्बिकिस ऑसुली से गुजरता है, और इसे सुप्रा-ऑर्बिटल मार्जिन के मध्य से ऊपर आँख भौंह के उपचर्म ऊतक में डाला जाता है।
क्रियाएँ:
1. यह आंख के भौहों को औसत दर्जे का और नीचे की ओर खींचता है, और आंख को तेज धूप से बचाता है।
2. यह झुंझलाहट की अभिव्यक्ति के रूप में डूबने में सामने के सिर की ऊर्ध्वाधर झुर्रियों का उत्पादन करता है।
Occipito-ललाटीय:
खोपड़ी में मांसपेशी का वर्णन किया गया है। पेशी का ललाट भाग आंख के भौंह को ऊंचा करता है और आश्चर्य, डरावनी और भय की अभिव्यक्ति के रूप में सामने के सिर की अनुप्रस्थ झुर्रियां पैदा करता है।
ललाट की कार्रवाई ऑर्बिकिस ऑसुली के कक्षीय भाग के विरोधी है।
लेवेटर पल्पेबे श्रेष्ठ
यह पेशी ऑर्बिक्युलिस ओकुलि के पलपीब्रल भाग के स्फिंक्टिक क्रिया का आवश्यक प्रतिद्वंद्वी है।
(बी) नाक की मांसपेशियां:
इस समूह में प्रोसेरस, नासालिस और डिप्रेसर सेप्टी शामिल हैं।
Procerus:
यह ललाट की मांसपेशियों के औसत दर्जे का हिस्सा है। प्रावरणी नाक की हड्डी को ढकने वाले प्रावरणी से उत्पन्न होती है और आंखों के भौंहों के बीच की त्वचा में डाली जाती है।
क्रिया:
यह नाक के पुल में अनुप्रस्थ झुर्रियाँ पैदा करता है।
Nasalis:
इसमें अनुप्रस्थ और अलार भाग होते हैं।
अनुप्रस्थ भाग या कंप्रेसर नार्स मैक्सिला नोजल पायदान के करीब से उठता है, ऊपर और ध्यान से गुजरता है, और नाक के पुल के पार एक एपोन्यूरोसिस में फैलता है जहां यह विपरीत पक्ष की मांसपेशियों के साथ निरंतर होता है।
अलार भाग या dilator naris मैक्सिला से उठता है और अलार उपास्थि में डाला जाता है।
क्रियाएँ:
1. अनुप्रस्थ भाग नाक के छिद्र में वेस्टिबुल और बाकी नाक गुहा के बीच में नाक के छिद्र को संकुचित करता है।
2. अलार भाग गहरी प्रेरणा में पूर्वकाल नाक के छिद्र को पतला करता है; यह क्रोध के संकेत के रूप में भी व्यक्त होता है।
अवसाद सेप्टी:
यह मैक्सिला के गुप्त फोसा से उत्पन्न होता है और इसे नाक सेप्टम के मोबाइल हिस्से में डाला जाता है।
क्रिया:
यह पूर्वकाल नाक के छिद्र के फैलाव में मदद करता है, और क्रोध में भी सक्रिय है।
(ग) होंठ और गाल की मांसपेशियाँ:
मौखिक विदर के आस-पास की मांसपेशियों में ऑर्बिकिस ऑरिस द्वारा निर्मित एक स्फिंक्टेरिक घटक होता है, और चेहरे की मांसपेशियों की एक संख्या द्वारा निर्मित एक पतला घटक होता है जो होठों से बाहर की ओर निकलता है।
लगभग नौ मांसपेशियां प्रत्येक तरफ से ओरल फिशर के चारों ओर घूमती हैं और ऑर्बिक्यूलिस ऑरिस का निर्माण करती हैं। ऊपरी होंठ से जुड़ी मांसपेशियां तीन हैं: लेवेटर लेबिया श्रेष्ठता अलैहिक नासी, लेवेटर लेबी श्रेष्ठ और ज़िगोमैटिकस नाबालिग। निचले होंठ को मांसपेशियों में एक है, अवसादग्रस्तता लेबी अवर। मुंह के कोण में परिवर्तित होने से पांच मांसपेशियां होती हैं: लेवेटर अंगुली ओरिस, जाइगोमैटिकस मेजर, बक्सीनेटर, डिप्रेसर अंगुली ओरिस और रिसोरियस; ये मांसपेशियाँ एक तालुमूलीय गांठदार द्रव्यमान बनाने के लिए गुदगुदी करती हैं, मोडिओलस, जो ऊपरी दूसरे प्रीमियर टूथ के विपरीत मुंह के कोण पर पार्श्व स्थित है।
लेवेटर लेबिया श्रेष्ठिस अलैक नासी:
यह मैक्जिला से उठता है, और एक पर्ची द्वारा नाक की आल्हा और दूसरी पर्ची द्वारा ऊपरी होंठ की त्वचा में डाला जाता है।
क्रिया:
यह ऊपरी होंठ को ऊपर उठाता है, और नथुने को पतला करता है।
लेवेटर लेबी श्रेष्ठ:
यह कक्षा के निचले मार्जिन से होता है जो कि इंफ्रोरबिटल फोरामेन के ऊपर होता है और ऊपरी होंठ में डाला जाता है।
क्रिया:
मांसपेशियों को ऊंचा हो जाता है और ऊपरी होंठ को चूमता है, और नासो-लेबिरियल फ़ेरो बढ़ता है।
ज़िगोमैटिकस माइनर:
यह मांसपेशियों की एक छोटी पर्ची है जो जिगोमैटिक हड्डी से ऊपरी होंठ तक फैली हुई है।
क्रिया:
यह ऊपरी होंठ को ऊंचा और ऊँचा करता है और नासो-लेबिरियल फ़रो को बढ़ाता है।
लेवेटर अंगुली ओरिस:
यह इन्फ्रा-ऑर्बिटल फोरमैन के नीचे मैक्सिला से उठता है और मुंह के कोण में डाला जाता है, जहां यह अन्य मांसपेशियों के साथ परस्पर क्रिया करता है और मध्य रेखा तक निचले होंठ की त्वचा में आगे तक फैलता है। वाहिकाओं और नसों के छिद्रों और नसों में लेवेटर एंजुली ओरिस और लेवेटर लेबी श्रेष्ठता के बीच हस्तक्षेप होता है।
क्रियाएँ:
(a) यह मुंह का कोण बढ़ाता है।
(बी) लेवेटर एंजुली ऑरिस, लेवेटर लेबी श्रेष्ठ और जिगोमैटिकस नाबालिग मांसपेशियों की संयुक्त क्रियाओं ने नासोलैबियल फ़ेरो का उच्चारण किया जो उदासी की अभिव्यक्ति है।
ज़िगोमैटिकस प्रमुख:
यह ज़ाइगोमैटिक हड्डी से उठता है और मुंह के कोण पर डाला जाता है।
क्रियाएँ:
(ए) यह मुंह के कोण को ऊपर की ओर खींचता है और बाद में हंसने के रूप में।
(b) टेटनस में इस पेशी की ऐंठन रिसस सार्डोनिकस के रूप में जाना जाता है एक चेहरे की उपस्थिति पैदा करता है।
अवसादक लेबी हीनोरिस;
यह अनिवार्य की तिरछी रेखा से उठता है, एक चतुर्भुज शीट के रूप में ऊपर की ओर और ध्यान से गुजरता है और निचले होंठ की त्वचा में डाला जाता है।
क्रियाएँ:
यह निचले होंठ को नीचे की ओर और बाद में कुछ हद तक खींचता है, और विडंबना की अभिव्यक्ति में मदद करता है।
डिप्रेसर अंगुली ओरिस:
यह अनिवार्य की तिरछी रेखा के पीछे के भाग से उठता है और मुंह के कोण में डाला जाता है, जिसके माध्यम से यह मध्य रेखा तक ऊपरी होंठ की त्वचा में आगे तक फैलता है।
क्रियाएँ:
यह मुंह के कोण को नीचे और बाद में, उदासी की अभिव्यक्ति के रूप में खींचता है।
Risorius:
यह मांसपेशियों का एक परिवर्तनशील स्लिप है, जो प्लैटिस्मा के पीछे के तंतुओं की निरंतरता के रूप में पैरोटिड प्रावरणी से उत्पन्न होता है और मुंह के कोण में डाला जाता है।
क्रिया:
यह मुंह के कोण को पीछे कर देता है, जैसा कि मुस्कराहट में।
Mentalis:
यह ठोड़ी की एक मांसपेशी है। प्रत्येक पेशी शंक्वाकार होती है, जबड़े की गुप्त फोसा से उत्पन्न होती है और इसे ठोड़ी की त्वचा में डाला जाता है।
क्रियाएँ:
यह ठोड़ी को पकडता है, और निचले होंठ को पीने या तिरस्कार की अभिव्यक्ति में फैलाता है।
Buccinator:
यह गाल, पतली और चतुर्भुज की मांसपेशी है। यह इससे उत्पन्न होता है:
(ए) तीन दाढ़ दांतों के विपरीत मैक्सिला और अनिवार्य के वायुकोशीय प्रक्रियाओं की बाहरी सतह,
(b) pterygomandibular raphe, जो ग्रसनी के बेहतर तंतुमय मांसपेशी से buccinator को अलग करता है और तीसरे दाढ़ के दांत के पीछे अनिवार्य रूप से pterygoid हैमुलस से निकलता है,
(सी) और एक तंतुमय बैंड से जो कि फैटीगोइड हैमुलस से मैक्सिलरी ट्यूबरोसिटी तक फैलता है; बैंड के ऊपर का गैप टेंसर वेली पलटिनी के टेंडन को नरम तालू में पहुंचाता है।
मुंह के कोण तक पहुंचने पर मांसपेशियों के तंतुओं को ऊपरी, मध्यवर्ती और निचले समूहों में व्यवस्थित किया जाता है, और निम्नानुसार डाला जाता है:
(ए) ऊपरी या अधिकतम फाइबर सीधे ऊपरी होंठ से गुजरते हैं;
(बी) निचले या अनिवार्य फाइबर सीधे निचले होंठ से गुजरते हैं;
(सी) इंटरमीडिएट या रैपहे फाइबर मोडिओलस में चियास्मेटिक डीकेशन से गुजरते हैं; इस समूह के ऊपरी तंतु निचले होंठ और निचले तंतु ऊपरी होंठ तक जाते हैं।
Buccinator की बाहरी सतह को एक झिल्ली दाब, bucco-pharyngeal प्रावरणी द्वारा कवर किया जाता है, और वसा के buccal पैड द्वारा mandible और masseter के ramus से अलग किया जाता है जो एक बच्चे में अधिक प्रचुर मात्रा में होता है।
मांसपेशियों की भीतरी सतह को वक्ष ग्रंथियों के श्लेष्म झिल्ली द्वारा कवर किया जाता है, जो कि बुक्कल ग्रंथियों की एक परत से अलग होता है।
संरचनाएं भेदी को भेदी:
1. पैरोटिड वाहिनी;
2. मेन्डिबुलर तंत्रिका की बुक्कल शाखा;
3. पैरोटिड वाहिनी के चारों ओर बुको-ग्रसनी प्रावरणी पर पड़ी हुई चार या पाँच दाढ़ की श्लेष्मा ग्रंथियाँ।
क्रियाएँ:
(ए) यह गम और दांतों के खिलाफ गाल को समतल करता है, और मुंह के वेस्टिबुल में भोजन के संचय को रोकने के द्वारा मैस्टिक में मदद करता है;
(b) यह तुरही को उड़ाने के रूप में फुलाए हुए वेस्टिबुल से होठों के बीच की हवा को जबरन बाहर निकालता है।
ऑर्बिक्युलिस ओरिस (चित्र। 2.4):
यह मौखिक विदर के आसपास एक जटिल मांसपेशी है और इसमें बाहरी और आंतरिक भाग होते हैं।
बाह्य भाग अन्य चेहरे की मांसपेशियों से प्राप्त होता है और अनुप्रस्थ तंतुओं की प्रबलता के साथ तीन स्तरों में व्यवस्थित होता है। गहरी स्ट्रेटम का गठन मैनिसिल के इंसिविव फोसा से इंसिविस सुपीरियर मसल्स द्वारा किया जाता है और जबड़े में से एसिसिवस अवर मस्कुलर होता है।
विसर्प पेशियाँ बाद में आर्क करती हैं और मुंह के पार्श्व कोण में अन्य मांसपेशियों के साथ निरंतर होती हैं। मध्यवर्ती स्ट्रेटम को बुसीनेटर पेशी से प्राप्त किया जाता है, जिसके ऊपरी और निचले तंतु संबंधित होठों से सीधे गुज़रते हैं, लेकिन मोडिओलस में चासमैटिक डीकेशन के बाद मध्यवर्ती तंतु विपरीत होंठों तक पहुँच जाते हैं।
ऑर्बिक्यूलिस ऑरिस का सतही स्तर मुख्य रूप से लेवेटर और डिप्रेसर अंगुली ऑरिस द्वारा बनता है जो मुंह के कोण पर एक दूसरे को पार करते हैं; लेवेटर से फाइबर निचले होंठ और डिप्रेसर से ऊपरी होंठ तक जाते हैं, और अंत में मध्य रेखा के पास त्वचा तक पहुंचते हैं।
सतही स्ट्रैटनम को लेवेटर लेबी सुपीरिस, डिप्रेसोर लेबी इनफी-रोरियोस, ज़िगोमैटिकस मेजर और माइनर मसल्स से तिरछे निर्देशित तंतुओं द्वारा प्रबलित किया जाता है।
ऑर्बिक्युलिस ओरिस के आंतरिक भाग में तिरछे तंतु होते हैं जो त्वचा से होंठों के श्लेष्म झिल्ली तक फैले होते हैं।
क्रियाएँ:
(ए) यह होंठ बंद कर देता है;
(b) गहरे और तिरछे तंतु होठों को दांतों के विरूद्ध संपीड़ित करते हैं और मैस्टिक में मदद करते हैं;
(c) सतही तंतु होंठों को शुद्ध करने के रूप में फैलाते हैं;
(d) होठों की आंतरिक हलचल भाषण की अभिव्यक्ति में मदद करती है।
तंत्रिका आपूर्ति:
चेहरे के प्रत्येक आधे हिस्से को तेरह नसों द्वारा आपूर्ति की जाती है, एक मोटर है और बाकी संवेदी हैं। ग्यारह संवेदी तंत्रिकाएं ट्राइजेमिनल तंत्रिका (5 वीं कपाल) की शाखाओं से प्राप्त होती हैं, जो केवल ग्रीवा प्लेक्सस के महान ऑरिकुलर तंत्रिका से होती हैं। मोटर और संवेदी तंत्रिकाएं plexuses बनाने वाले चेहरे में समृद्ध रूप से संचार करती हैं, इनफ़ोरबिटल प्लेक्सस सबसे विस्तृत है।
मोटर की आपूर्ति:
यह चेहरे की तंत्रिका (7 वें कपाल) से प्राप्त होता है, जो मास को छोड़कर सभी चेहरे की मांसपेशियों की आपूर्ति करता है। चेहरे की तंत्रिका पांच टर्मिनल शाखाओं के रूप में पैरोटिड ग्रंथि की पूर्वकाल सीमा के माध्यम से विकिरण करते हुए चेहरे में दिखाई देती है जो इस प्रकार हैं (छवि 2.5):।
1. टेम्पोरल शाखा टखने के सामने और ज़ाइगोमैटिक आर्च के सामने ऊपर और आगे की ओर गुजरती है, और टखने की पार्श्व सतह की आंतरिक मांसपेशियों की आपूर्ति करती है, ऑर्किकैलिस पूर्वकाल और बेहतर मांसपेशियों, ऑर्बिकिस ऑकुलि का ऊपरी हिस्सा, ललाट और गलियारा सुपरसिली।
2. ज़ायगोमैटिक शाखा ज़ायगोमेटिक आर्क के साथ चलती है और ऑर्बिकिस ऑसुली के निचले हिस्से की आपूर्ति करती है।
3. बुक्कल शाखा में सतही और गहरे भाग होते हैं। सतही शाखाएँ प्रोसेरस की आपूर्ति करती हैं। गहरी शाखाएं ऊपरी और निचले सेटों में उपविभाजित होती हैं। अपर बोकल पैरोटिड डक्ट के ऊपर से गुजरता है और जाइगोमैटिकस मेजर और माइनर, लेवेटर एंजुली ओरिस, लेवेटर लेबी सुपीरिस, लेवेटर लेबी सुपीरिस अलैके नसी और नाक की मांसपेशियों की आपूर्ति करता है। लोअर buccal पैरोटिड वाहिनी के नीचे से गुजरता है और buccinator और orbicularis oris की आपूर्ति करता है।
4. सीमांत जबड़े की शाखा पहले गर्दन में दिखाई देती है, फिर ऊपर की ओर झुकती है और अग्र भाग के अग्रभाग पर अग्रभाग के निचले भाग में आगे की ओर झुकती है और चेहरे की धमनी और शिराओं तक सतही पार करने के बाद चेहरे तक पहुँचती है। यह रिसोरियस, डिप्रेसर अंगुली ऑरिस, डिप्रेसर लेबी हीनोरिस और मेंटलिस की आपूर्ति करता है।
5. गर्भाशय ग्रीवा की शाखा पैरोटिड ग्रंथि के शीर्ष के माध्यम से गर्दन के पूर्वकाल त्रिकोण में दिखाई देती है और प्लेट्समा की आपूर्ति करती है।
संवेदी आपूर्ति:
ट्राइजेमिनल तंत्रिका के तीन विभाग, नेत्र, मैक्सिलरी और मैंडिबुलर तीन अलग-अलग क्षेत्रों में चेहरे और माथे की त्वचा के प्रमुख हिस्से की आपूर्ति करते हैं। हालांकि, त्वचा का एक क्षेत्र अनिवार्य है, जो ग्रीवा प्लेक्सस (चित्र। 2.6) से महान ऑरिक्यूलर तंत्रिका (सी 2 ) द्वारा आपूर्ति की जाती है।
ट्राइजेमिनल तंत्रिका की त्वचीय शाखाएं कुल संख्या में ग्यारह होती हैं, पांच नेत्र से, अधिकतम से तीन और जबड़े के विभाजनों से तीन।
नेत्र तंत्रिका से शाखाएँ (पाँच):
(ए) अश्रु तंत्रिका:
यह त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र और ऊपरी आंख के ढक्कन के पार्श्व भाग के कंजाक्तिवा की आपूर्ति करता है।
(बी) सुप्रा-कक्षीय तंत्रिका:
यह एक notch या foramen के माध्यम से कक्षा के ऊपरी भाग के चारों ओर ऊपर की ओर घूमता है और शीर्ष तक माथे और खोपड़ी की आपूर्ति करता है।
(c) सुप्रा-ट्रिकलियर तंत्रिका:
यह ऊपर की ओर औसत दर्जे का तंत्रिका-कक्षीय तंत्रिका में बदल जाता है और माथे और खोपड़ी के बीच की आपूर्ति करता है।
(d) इन्फ्रा-ट्रिकलियर तंत्रिका:
यह आंख के श्रेष्ठ तिरछी पेशी के ट्राइक्लियर से नीचे की ओर गुजरता है, औसत दर्जे का तालु के बंधन से सतही और ऊपरी आंख के ढक्कन के मध्य भाग और नाक के किनारे की आपूर्ति करता है।
(ई) बाहरी नाक तंत्रिका:
यह पूर्वकाल एथोमॉयडल तंत्रिका का एक निरंतरता है और नाक की हड्डी और ऊपरी नाक उपास्थि के बीच चेहरे में दिखाई देता है। यह नाक की नोक और अला की आपूर्ति करता है।
अधिकतम तंत्रिका से शाखाएं (तीन):
(ए) इन्फ्रा-ऑर्बिटल नर्व:
यह मैक्सिलरी तंत्रिका का एक निरंतरता है और चेहरे में दिखाई देता है
लेवेटर लेबी श्रेष्ठता और लेवेटर एंजुली ऑरिस मांसपेशी की उत्पत्ति के बीच इन्फ्रा-ऑर्बिटल फोरामेन के माध्यम से। यहां तंत्रिका शाखाओं के तीन सेटों में विभाजित होती है- पैलपब्रल ब्रांच लोअर आई लिड की सप्लाई करती है, लेबिल ब्रांच ऊपरी होंठ और गाल सप्लाई करती है और नाक ब्रांच नाक के साइड और अला सप्लाई करती है। ये शाखाएं चेहरे की तंत्रिका से जुड़ती हैं और इन्फ्राबिटल पिटलेक्सस बनाती हैं।
(बी) ज़िगोमैटिको-फेशियल नर्व:
यह जाइगोमैटिक हड्डी में एक या एक से अधिक फोरामिना के माध्यम से प्रकट होता है और अतिव्यापी त्वचा की आपूर्ति करता है।
(सी) ज़िगोमैटिको-टेम्पोरल नर्व:
यह जाइगोमैटिक हड्डी के पीछे की सतह पर एक फोरामेन के माध्यम से लौकिक फोसा में प्रकट होता है। अंत में तंत्रिका सतह पर पहुंच जाती है और ऊपरी आंख के ढक्कन के साथ एक स्तर पर मंदिर के पूर्वकाल भाग की त्वचा की आपूर्ति करती है।
अनिवार्य तंत्रिका से शाखाएं (तीन):
(ए) ऑरिकेलो-टेम्पोरल तंत्रिका:
यह अनिवार्य की गर्दन को गोल करता है, सतही लौकिक वाहिकाओं के पीछे जाइगोमा के पीछे की जड़ पर चढ़ता है और विशेष और लौकिक शाखाओं में विभाजित होता है।
Auricular शाखा बाहरी ध्वनिक मांस और आसन्न tympanic झिल्ली और कान के पिना के बेहतर हिस्से की आपूर्ति करती है। टेम्पोरल शाखा मंदिर की त्वचा की आपूर्ति करती है जहां बालों का ग्रे होना आमतौर पर पहले शुरू होता है।
(ख) बुक्कल शाखा:
यह द्रव्यमान और buccinator के बीच अंतराल में वसा के buccal पैड के माध्यम से चेहरे में प्रकट होता है। यह गाल के ऊपर त्वचा की आपूर्ति करता है, ब्सीनेटर को छेदता है और मुंह के वेस्टिब्यूल के श्लेष्म झिल्ली की आपूर्ति करता है।
(c) मानसिक तंत्रिका:
यह हीन वायुकोशीय तंत्रिका की एक शाखा है, मानसिक प्रकोष्ठ के माध्यम से चेहरे में प्रकट होता है और निचले होंठ की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की आपूर्ति करता है और प्रीमियर दांतों तक लेबियाल गम।
ट्राइजेमिनल नर्व वक्र के तीन क्षेत्रों के बीच जंक्शन की रेखाएं आंख और मुंह के पार्श्व कोणों से ऊपर और पीछे की ओर से शिखर तक जाती हैं। नेत्र क्षेत्र में नाक की नोक और ऊपरी आंख का ढक्कन और माथे शामिल हैं; मैक्सिलरी ज़ोन में ऊपरी होंठ, नाक के किनारे का हिस्सा, निचली आँख का ढक्कन, मलेर प्रमुखता और मंदिर का एक छोटा हिस्सा शामिल होता है; जबड़े के क्षेत्र में निचले होंठ, ठोड़ी, त्वचा शामिल होती है, जो अपने कोण, गाल, पिन्ना और बाहरी ध्वनिक मांस के हिस्से को छोड़कर, और मंदिर के अधिकांश भाग पर स्थित होती है।
जंक्शन की रेखाओं की तिरछापन बढ़ती मस्तिष्क की दिशा को इंगित करता है जो चेहरे की त्वचा को उसके ऊपर खींचता है और अनिवार्य रूप से गर्दन की त्वचा को अनिवार्य के कोण को ओवरलैप करने के लिए तैयार किया जाता है।
चेहरे को तीन प्रक्रियाओं से विकसित किया गया है:
फ्रंटो-नाक, मैक्सिलरी और मैंडिबुलर, जो क्रमशः ट्राइजेमिनल तंत्रिका के नेत्र, मैक्सिलरी और मैंडिबुलर डिवीजनों के क्षेत्रीय वितरण के साथ मेल खाती है। चेहरे की मांसपेशियों से प्रोप्रियोसेप्टिव आवेग ट्राइजेमिनल तंत्रिका के संवेदी तंतुओं द्वारा किया जाता है जो चेहरे की नसों की शाखाओं के साथ चेहरे पर कई संबंध बनाते हैं।
चेहरे की धमनी आपूर्ति:
चेहरे की आपूर्ति करने वाली धमनियां (चित्र 2.7) से ली गई हैं।
(ए) चेहरे की धमनी,
(बी) अनुप्रस्थ चेहरे की धमनी, और
(c) वे ट्राइजेमिनल तंत्रिका की त्वचीय शाखाओं के साथ होते हैं।
चेहरे की धमनी (बाहरी मैक्सिलरी धमनी):
यह चेहरे की प्रमुख धमनी है और हाइराइड हड्डी के अधिक से अधिक कोर्नू के सिरे के ऊपर गर्दन के कैरोटिड त्रिकोण में बाहरी कैरोटिड धमनी से उत्पन्न होती है। गर्दन के सबमांडिबुलर क्षेत्र में एक लूपेड कोर्स के बाद, धमनी एटरो-अवर एंगल के मेन्डिबल की निचली सीमा को गोल करके चेहरे पर प्रवेश करती है और गहरी ग्रीवा प्रावरणी की निवेश परत को छेद कर।
यहां चेहरे की तंत्रिका की सीमांत मंडिबुलर शाखा द्वारा इसे सतही रूप से पार किया जाता है; चेहरे की नस धमनी के ठीक पीछे होती है। द्रव्यमान के धमनी कोण पर धमनी का स्पंदन महसूस किया जा सकता है।
चेहरे में धमनी टॉर्चर होकर ऊपर की ओर गुजरती है और मुंह के कोण तक लगभग 1.25 सेमी पार्श्व तक आगे जाती है। यह फिर नाक के किनारे पर आंखों के औसत दर्जे के कोण पर चढ़ता है, जहां यह नेत्र धमनी की पृष्ठीय नाक शाखा के साथ एनास्टोमोसेसिंग द्वारा समाप्त होता है।
चेहरे पर अपने पाठ्यक्रम के दौरान, धमनी अनिवार्य, buccinator, लेवेटर एंजुली ओरिस और कभी-कभी लेवेटर लेबी श्रेष्ठता पर निहित होती है; धमनी को सतही रूप से कवर किया जाता है, प्लेटिस्मा, रिसोरियस, ज़िगोमैटिकस मेजर और माइनर।
peculiarities:
(ए) चेहरे की धमनी की टॉर्टुओसिटी जबड़े, होंठ और गाल के आंदोलनों की अनुमति देती है।
(b) यह मध्य रेखा के पार कुछ सहित अनेस्टोमॉसेस में भाग लेता है, और आंतरिक और बाहरी कैरोटिड धमनियों के बीच एक मुक्त संचार स्थापित करता है।
चेहरे की धमनी की शाखाएँ:
चेहरे में यह नामित शाखाओं के तीन सेट प्रदान करता है:
(ए) अवर लेबियाल, निचले होंठ को;
(बी) सुपीरियर लेबियाल, ऊपरी होंठ को; एक सेप्टल और एक अलार शाखा बेहतर प्रयोगशाला धमनी से उत्पन्न होती है और नाक सेप्टम और नाक के मोबाइल भाग की आपूर्ति करती है।
प्रयोगशाला की धमनियां ऑर्बिक्युलिस ऑरिस और लेबियाल ग्रंथियों की परत के बीच मुंह को घेरती हैं, और मध्य रेखा के पार स्वतंत्र रूप से एनास्टोमोज करती हैं, ताकि दोनों धमनियों से कटी हुई धमनियां कट जाएं।
(c) नाक के अलसा और पृष्ठीय की आपूर्ति के लिए पार्श्व नाक।
अनुप्रस्थ चेहरे की धमनी:
यह सतही लौकिक धमनी की एक शाखा है, जो पैरोटिड ग्रंथि से निकलती है और जाइगोमैटिक आर्क और पेरोटिड वाहिनी के बीच द्रव्यमान पर आगे निकलती है।
यह पैरोटिड ग्रंथि और अतिव्यापी त्वचा की आपूर्ति करता है, और पड़ोसी धमनियों के साथ एनास्टोमोसेस।
चेहरे का शिरापरक जल निकासी:
चेहरे से शिरापरक वापसी चेहरे और रेट्रो-मेन्डिबुलर नसों (छवि 2.7) द्वारा होती है।
चेहरे की नस:
चेहरे की धमनी के पीछे लेट जाता है और पूरे चेहरे पर फिर एक धमनी और अधिक सतही पाठ्यक्रम लेता है।
चेहरे की नस आंख के औसत दर्जे का कोनाट्रूक्लियर और सुप्रा-ऑर्बिटल नसों के मिलन से कोणीय नस के रूप में शुरू होती है, जो माथे से रक्त को बहाती है। यह चेहरे की धमनी के पीछे सीधे नीचे और पीछे की ओर चलता है, और द्रव्यमान के एटरो-अवर कोण तक पहुंचता है जहां यह गहरी ग्रीवा प्रावरणी को छेदता है।
गर्दन में यह सबमांडिबुलर ग्रंथि को पार करता है और सामान्य चेहरे की नस बनाने के लिए रेट्रोमैंडिबुलर नस के पूर्वकाल विभाजन के साथ जुड़ता है, जो अंत में आंतरिक गले की नस में जाता है।
गहरे कनेक्शन:
1. चेहरे की नस कैवर्नस साइनस से होकर गुजरती है:
(ए) कोणीय शिरा और बेहतर नेत्र शिरा;
(बी) गहरी चेहरे की नस और pterygoid शिरापरक जाल; गहरी चेहरे की नस गुलदस्ता के ऊपर से गुजरती है, pterygoid शिरापरक प्लेक्सस के साथ मिलती है और खोपड़ी के आधार पर विच्छेदन नसों के माध्यम से कावेरी साइनस के साथ संचार करती है।
2. चेहरे की नस ललाट डिप्लॉइक नस के साथ संचार करती है, जो सुप्रा-ऑर्बिटल पायदान में एक उद्घाटन के माध्यम से निकलती है और सुप्रा-ऑर्बिटल नस में शामिल हो जाती है।
रेट्रो-मैंडिबुलर नस:
मंदिर से रक्त की निकासी करने वाली सतही लौकिक नस पैरोटिड ग्रंथि में प्रवेश करती है जहां यह रेट्रो-मैंडीबुलर नस बनाने के लिए मैक्सिलरी नस के साथ मिलती है। ग्रंथि से उभरने से पहले उत्तरार्द्ध पूर्वकाल और पीछे की शाखाओं में विभाजित होता है।
पूर्वकाल शाखा चेहरे की नस के साथ जुड़ती है और आम चेहरे की नस बनाती है जो अंत में आंतरिक गले की नस में जाती है। पश्चगामी शाखा बाहरी जुगुल शिरा बनाने के लिए पीछे की ओर की नस के साथ जुड़ती है।
उत्तरार्द्ध Sternocleidomastoid मांसपेशी के ऊपर सतही प्रावरणी में नीचे गुजरता है और गहरी ग्रीवा प्रावरणी की निवेश परत को हंसली से लगभग 2.5 सेंटीमीटर ऊपर और अंत में सबक्लेवियन नस में नालियों में छेद कर देता है।
चेहरे की लसीका जल निकासी:
चेहरे में तीन क्षेत्र होते हैं, जिनसे लिम्फैटिक इस प्रकार निकल जाते हैं (चित्र। 2.9)।
1. ऊपरी क्षेत्र, जिसमें माथे का अधिक हिस्सा, मंदिर, आंख के पार्श्व भाग, पलकें, कंजाक्तिवा, गाल और पैरोटिड क्षेत्र शामिल हैं - नालियों को पूर्व-विशेष या सतही पैरोटिड लेग नोड्स में।
2. मध्यवर्ती क्षेत्र, केंद्रीय माथे, ललाट साइनस, आंख की पलकों के मध्य भाग, अधिकतम साइनस के साथ नाक, ऊपरी होंठ, निचले होंठ का पार्श्व भाग, गाल का औसत दर्जे का हिस्सा और निचले पंजे का अधिक से अधिक हिस्सा- उप-नालशोथ लिम्फ नोड्स में ।
3. निचले क्षेत्र, निचले होंठ और ठोड़ी के मध्य भाग सहित - नालियाँ सबमेंटल लिम्फ नोड्स में।
पलकें:
पलकें या पलकें दो चल पर्दे हैं जिन्हें प्रत्येक कक्षा के सामने रखा जाता है (चित्र 2.10)। वे चोट और उज्ज्वल प्रकाश से आंखों की रक्षा करते हैं। ऊपरी पलक निचले हिस्से की तुलना में अधिक व्यापक और अधिक चलने योग्य है। नेत्रश्लेष्मला थैली, लैक्रिमल द्रव या आँसू की एक फिल्म से भरी हुई, पलकों और आंख की गेंद के बीच हस्तक्षेप करती है। पलक विंडस्क्रीन वाइपर की तरह काम करती हैं और कॉर्निया को साफ और नम रखती हैं।
दोनों पलकों के हाशिये एक उभयलिंगी फिशर द्वारा अलग किए जाते हैं। फिशर के दोनों सिरों पर पलकें मीडियल और लेटरल एंगल या आंख के कैन्थी से मिलती हैं। निचले ढक्कन का मार्जिन कॉर्निया की निचली सीमा को पार करता है; ऊपरी ढक्कन का मार्जिन पुतली और कॉर्नियल मार्जिन के बीच कॉर्निया के मध्य को पार करता है। इसलिए श्वेतपटल का सफेद भाग आमतौर पर कॉर्निया के ऊपर और नीचे नहीं देखा जाता है, सिवाय पक्षों के।
प्रत्येक ढक्कन के मुक्त मार्जिन को पार्श्व पांच-छठे और औसत दर्जे का एक-छठे में विभाजित किया जा सकता है। पार्श्व पांच-छठे में, ढक्कन मार्जिन एक गोल बाहरी होंठ और एक तेज आंतरिक होंठ प्रस्तुत करता है। बाहरी होंठ को आंखों की लैशेस या सिलिया की दो या दो से अधिक पंक्तियों के साथ जोड़ा जाता है, जिसमें संबंधित वसामय और पसीने की ग्रंथियां होती हैं जिन्हें कैन्ड ग्रंथियों के रूप में जाना जाता है। सिलिअरी ग्रंथियों की सूजन को स्टाई कहा जाता है जो दर्दनाक है और ढक्कन मार्जिन को ओडेमेटस बनाता है; प्रभावित सिलिया के आधार के पास मवाद बिंदु। आंतरिक होंठ टैरस ग्रंथियों के उद्घाटन की एक पंक्ति प्रस्तुत करता है। टर्सल ग्रंथियों की सूजन को श्लैज़ियन के रूप में जाना जाता है जो स्थानीयकृत सूजन को इंगित करता है। औसत दर्जे का एक-छठा ढक्कन गोल होता है, आंखों की पलकों से रहित होता है और अश्रु नलिका द्वारा प्रदूषित होता है जो आंसुओं को बहा देता है। प्रत्येक ढक्कन मार्जिन के पूर्वोक्त पार्श्व और मध्य भाग के जंक्शन पर लैक्रिमल पंक्चुम एक पैपिला के रूप में होता है, जिसमें से लैक्रिमल कैनालिकुलस शुरू होता है।
आंख के औसत दर्जे के कोण पर एक त्रिकोणीय क्षेत्र है, लैकस लेक्रिमलिस, जिसके तल में एक लाल शंकुधारी शरीर होता है जिसे लैक्रिमल कार्नेकल के रूप में जाना जाता है। कारुनकल त्वचा का एक द्वीप है जो निचली पलक से हीन लैक्रिमल कैनालिकुलस द्वारा अलग किया जाता है; इसमें वसामय और पसीने की ग्रंथियां होती हैं, और सतह पर कुछ पतले बाल होते हैं। कार्नकल के लिए पार्श्व, कंजाक्तिवा के एक सेमिलुनर गुना, प्लिका सेमिलुनारिस, कॉर्निया के लिए निर्देशित एक सहमति के साथ परियोजनाएं। कहा जाता है कि प्लिक्ट पक्षियों के निक्टिटिंग मेम्ब्रेन या थर्ड आइलिड को दर्शाता है।
पलकों की संरचना:
बाहर की ओर से प्रत्येक पलक में अनुगामी होते हैं: त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतक, ऑर्बिक्युलिस ओसुली, तर्सल प्लेट और कक्षीय पट, तर्सल ग्रंथियाँ और कंजाक्तिवा (चित्र। 2.11) के तंतु।
1. त्वचा-यह कंजंक्टिवा के साथ ढक्कन के मार्जिन पर बहुत पतली और निरंतर होती है।
2. उपचर्म ऊतक- यह ढीले ऊतक ऊतक से बना होता है और वसा से रहित होता है। इस परत में ओडेमेटस द्रव आसानी से जम जाता है।
3. ऑर्बिकेलिस ओबुली के पैलेपब्रल फाइबर पलकें के अग्रभाग के समानांतर पलकें झपकते हैं। मांसपेशियों के तंतुओं के नीचे ढीले ऐरोलेटर ऊतक की एक परत होती है और इसमें मुख्य नसें होती हैं। ऊपरी पलक में चमड़े के नीचे का ऊतक खोपड़ी की सबपोन्युरोटिक जगह के साथ निरंतर होता है और लेवेटर पैल्पेबरे श्रेष्ठता के तंतुओं द्वारा ट्रेस किया जाता है।
4. प्रत्येक पलक की टार्सल प्लेट ढक्कन के मार्जिन के पास स्थित रेशेदार ऊतक का गाढ़ा द्रव्यमान है; यह ढक्कन को मजबूत करता है। ऊपरी ढक्कन की तारल प्लेट बादाम के आकार की होती है और जो निचले ढक्कन की छड़ के आकार की होती है। तारसी के औसत दर्जे का छोर एक मजबूत तंतुमय बैंड, औसत दर्जे का पैलेब्रल लिगामेंट से जुड़ा होता है, जो लैक्रिमल थैली के सामने मैक्सिला के लेक्रिमल क्रेस्ट में होता है।
टार्सी के पार्श्व छोर पार्श्व पैलिब्रल लिगामेंट से कक्षीय मार्जिन के भीतर ही ज़ाइगोमैटिक हड्डी (व्हिटनॉल के ट्यूबरकल) के एक ट्यूबरकल से जुड़े होते हैं। लेटरल पेलेब्रल लिगामेंट को लैक्रिमल ग्लैंड के एक हिस्से से सतही पार्श्वल पेपेब्रल रैपहे (ऑर्बिकिस ऑसुली के पेलेब्रल फाइबर के अंतर्ग्रहण द्वारा निर्मित) से अलग किया जाता है।
दोनों टार्सल प्लेटों के कक्षीय मार्जिन को कक्षीय पट द्वारा कक्षा की परिधीय मार्जिन से जोड़ा जाता है। बेहतर टारसस की पूर्वकाल सतह लेवेटर पैलपेबेर सुपीरिज़ के कुछ तंतुओं का सम्मिलन प्राप्त करती है, जो ओकुलोमोटर तंत्रिका द्वारा आपूर्ति की जाती है।
दोनों तारिषियों के परिधीय मार्जिन अनैच्छिक बेहतर और अवर टार्सल मांसपेशियों के लिए लगाव देते हैं, जो कि पैपब्रल विदर को चौड़ा करते हैं और सहानुभूति तंतुओं द्वारा आपूर्ति की जाती है। सहानुभूति ट्रंक (हॉर्नर सिंड्रोम) के ग्रीवा भाग का एक घाव ऊपरी पलक के ptosis का उत्पादन करता है।
ऑर्बिटल सेप्टम या पेलेपब्रल प्रावरणी एक पतली तंतुमय शीट है जो ऑर्बिट के पूरे मार्जिन से जुड़ी होती है, जहां यह ऑर्बिटल पेरीओस्टेम (पेरिओरबिटा) के साथ मिश्रित होती है। सेप्टम के संघनन और गाढ़ा होने से टर्सल प्लेट्स बन जाती हैं।
सेप्टम को लेवेटर पैलपेबेर सुपीरिज़ के एपोन्यूरोसिस, लैक्रिमल ग्रंथि के तालु भाग और वाहिकाओं और तंत्रिकाओं द्वारा छिद्रित किया जाता है जो कक्षा से चेहरे की ओर जाते हैं।
5. तारसाल ग्रंथियाँ (मेबोमियन ग्रंथियाँ)-ये संशोधित वसामय ग्रंथियाँ होती हैं, जिन्हें एक ही पंक्ति में व्यवस्थित किया जाता है जैसे मोती के समानांतर तार और तारसी की गहरी सतह पर खांचे में जड़े होते हैं। उनके नलिकाएं मिनट फोरैमिना द्वारा ढक्कन के मार्जिन में खुलती हैं।
प्रत्येक ग्रंथि में कई पार्श्व डायवर्टिकुला के साथ एक सीधी ट्यूब होती है, और स्तरीकृत उपकला द्वारा मुंह के करीब पंक्तिबद्ध होती है। टैरस ग्रंथियां एक तैलीय तरल पदार्थ का स्राव करती हैं जो आँसुओं के वाष्पीकरण को कम करता है और आँसू को गाल पर बहने से रोकता है।
6. कंजंक्टिवा का पैल्पेब्रल हिस्सा आंख के पलकों के श्लेष्म झिल्ली का निर्माण करता है। प्रत्येक पलक के किनारे से लगभग 2 मिमी कंजंक्टिवा एक नाली प्रस्तुत करता है जहां विदेशी निकायों अक्सर लॉज होता है।
पलकों की रक्त आपूर्ति:
पलकों की आपूर्ति नेत्र धमनी की औसत तालू शाखाओं द्वारा की जाती है, और लैक्रिमल धमनी की पार्श्व पाल्पीब्रल शाखाओं में। ये शाखाएँ प्रत्येक ढक्कन में एक आर्च बनाती हैं।
नसें नेत्र और चेहरे की नसों में बह जाती हैं।
तंत्रिका आपूर्ति:
ऊपरी पलक मुख्य रूप से सुप्रा-ट्रोक्लेयर और सुप्रा-ऑर्बिटल नसों द्वारा आपूर्ति की जाती है, ट्राइजेमिनल तंत्रिका के नेत्र विभाजन से। त्रिकोणीय तंत्रिका के मैक्सिलरी डिवीजन से निचले ढक्कन को इन्फ्राबोरिटल तंत्रिका द्वारा आपूर्ति की जाती है।
लसीका जल निकासी:
दोनों पलकों के मध्य भाग उपमंडिबुलर नोड्स में बहते हैं, और पार्श्व पूर्व-वायुकोशीय नोड्स में पड़ते हैं।
कंजंक्टिवा:
कंजंक्टिवा एक पारदर्शी श्लेष्म झिल्ली है जो पलकों की आंतरिक सतह और आंख की गेंद के श्वेतपटल और कॉर्निया के सामने की रेखा को दर्शाती है। पलकें और आँख की गेंद के बीच की संभावित जगह को कंजाक्तिवल थैली के रूप में जाना जाता है।
इसलिए कंजंक्टिवा में पेलेब्रल और ओकुलर (या बल्बर) भाग होते हैं; दो भागों के बीच के परावर्तन की रेखा को श्रेष्ठ और अवर के रूप में स्थापित किया जाता है। लैक्रिमल ग्रंथि के नलिकाएं बेहतर फॉर्निक्स के पार्श्व भाग में खुलती हैं। कई छोटे गौण लैक्रिमल ग्रंथियां दोनों कंजंक्टिवल फॉर्निस के करीब मौजूद हैं; वे मुख्य ग्रंथि को हटाने के बाद भी कंजाक्तिवा को नम रखते हैं। आँख के औसत दर्जे के कोण पर कंकरक्टिवा की विशेषताएं हैं लैक्रस लैक्रिमलिस, लैक्रिमल कारुनकल और प्लिका सेमिलुनारिस।
पैलेब्रल कंजंक्टिवा अत्यधिक संवहनी और टार्सल प्लेटों के अनुकूल है। यह त्वचा के साथ ढक्कन मार्जिन पर निरंतर होता है, बेहतर फॉरेनिक्स में लैक्रिमल ग्रंथि के नलिकाओं के साथ, और नाक के श्लेष्म झिल्ली के साथ लैक्रिमल कैनालिकुली, लैक्रिमल थैली और नासिकाशिल डक्ट के माध्यम से होता है।
प्रत्येक पलक की पीछे की सतह पर एक खांचे तक ढक्कन के मार्जिन से, पैलेटब्रल कंजंक्टिवा स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला द्वारा पंक्तिबद्ध है; नाली और तंतु के बीच उपकला सतही स्तंभ कोशिकाओं और गहरी चपटा कोशिकाओं के साथ बिलमीनार है; प्रकोष्ठों में उपकला एक मध्यवर्ती बहुभुज परत के साथ त्रिलमिनार है।
ऑक्यूलर कंजंक्टिवा नेत्र गेंद के आंदोलनों की अनुमति देने के लिए श्वेतपटल पर पारदर्शी, त्रिलमिनार और ढीला है। स्क्लेरो-कॉर्नियल जंक्शन पर यह कॉर्निया के बगल में होता है और कॉर्नियल एपिथेलियम के साथ निरंतर होता है जो गैर-केटेटिनाइज्ड स्तरीकृत स्क्वैमस है।
बलगम उपकला को छोड़कर बलगम-स्रावी गॉब्लेट कोशिकाएं कंजाक्तिवा में मौजूद होती हैं। नेत्रश्लेष्मला थैली तरल पदार्थ की तीन फिल्मों से बाहर से भर जाती है - लैक्रिमल ग्रंथियों से पानी, कंजाक्तिवा से बलगम से समृद्ध और टैरस ग्रंथियों से तेल। आंखों की पलकों की ब्लिंकिंग मूवमेंट इन तीनों फिल्मों को कॉर्निया को नम बनाए रखती है और नाक गुहा को कंजंक्टिवल फ्लुइड के पारित होने की सुविधा प्रदान करती है।
तंत्रिका आपूर्ति:
ऊपरी पलक के नेत्रकोशीय कंजाक्तिवा और पुष्ठीय कंजाक्तिवा को त्रिपृष्ठी तंत्रिका के नेत्र विभाजन द्वारा आपूर्ति की जाती है। निचले पलक के कंजाक्तिवा को ट्राइजेमिनल तंत्रिका के मैक्सिलरी डिवीजन द्वारा आपूर्ति की जाती है।
रक्त की आपूर्ति:
पलपी कंजंक्टिवा को नेत्र पलकों में सीमांत तालपिका चाप द्वारा आपूर्ति की जाती है, जो नेत्र और लैक्रिमल धमनियों के तालुमूल शाखाओं के एनास्टोमोसिस से प्राप्त होती है।
ओकुलर कंजंक्टिवा की आपूर्ति दो स्रोतों से की जाती है:
(ए) पश्चवर्ती कंजंक्टिवल धमनियों जो संरचनाओं पर आर्क लगाते हैं और परिधीय तालिकाओं से परिधीय प्लेटों की परिधि से प्राप्त होते हैं।
(बी) पूर्वकाल संयुग्मक धमनियों को पूर्वकाल सिलिअरी धमनियों से प्राप्त किया जाता है; उत्तरार्द्ध भी परितारिका के अधिक धमनी वृत्त को शाखाएं देता है।
पूर्वकाल और पश्चवर्ती नेत्रश्लेष्मला धमनियां कॉर्निया के चारों ओर एक प्लेक्सस बनाती हैं। पेरीकोर्नियल प्लेक्सस के सतही वाहिकाओं को संयुग्मों में पतला किया जाता है; गहरे जहाजों को कॉर्निया, आइरिस और सिलिअरी बॉडी के रोगों में फैलाया जाता है और सिलिअरी इंजेक्शन के गुलाब-गुलाबी बैंड का निर्माण किया जाता है।
लैक्रिमल उपकरण:
लैक्रिमल उपकरण में निम्नलिखित शामिल हैं (चित्र। 2.12):
1. लैक्रिमल ग्रंथि जो आँसू और उसकी नलिकाओं को स्रावित करती है जो द्रव को संयुग्मन थैली और पंक्ट्रा लैक्रिमालिया तक पहुँचाती है;
2. लैक्रिमल कैनालिकुली, लैक्रिमल थैली और नासोलैक्रिमल डक्ट जो आँसू को नाक के अवर मांस को व्यक्त करते हैं।
अश्रु - ग्रन्थि:
इसमें ऊपरी बड़े कक्षीय भाग और निचले छोटे तालु भाग होते हैं। दोनों हिस्से लगातार पोस्टेरो-लेटरल के आसपास अवतल लेटरल मार्जिन ऑफ़ लेवेटर पैलपेबेर सुपीरियर मांसपेशी के आसपास होते हैं।
कक्षीय भाग:
यह बादाम के आकार का है, जो ललाट की हड्डियों के जाइगोमेटिक प्रक्रिया की औसत दर्जे की सतह पर एक फोसा में कक्षा की छत के एटरो-लेटरल भाग में स्थित है।
रिश्ते:
नीचे, लेवेटर पैल्पेबे श्रेष्ठता जिसके साथ यह रेशेदार ऊतक द्वारा जुड़ा हुआ है; सामने, कक्षीय सेप्टम तक फैली हुई है; पीछे, कक्षीय वसा के साथ निरंतर।
पालेब्रल भाग:
यह कक्षीय भाग का एक-तिहाई हिस्सा है, और लेवेटर पलप्रेब सुपीरियर के नीचे ऊपरी पलक के पार्श्व भाग में फैला हुआ है और कंजाक्तिवा के बेहतर फॉरेनिक्स तक पहुंचता है।
लैक्रिमल ग्रंथि की नलिकाएं संख्या में लगभग 12, कक्षीय भाग से 4 या 5 और तालु भाग से 6 से 8 होती हैं। सभी नलिकाएं पुच्छल भाग से गुजरने के बाद बेहतर संयुग्मन संबंधी अग्र भाग के पार्श्व भाग में खुलती हैं। इसलिए, पैलेब्रल भाग का एक विलोपन पूरे ग्रंथि को हटाने के बराबर है।
गौण lacrimal ग्रंथियों:
ये दोनों पलकों के कंजंक्टिवल फॉर्निस के करीब मौजूद हैं, लेकिन ऊपरी पलक में कई हैं। मुख्य ग्रंथि को हटाने से कंजाक्तिवा शुष्क नहीं होता है, क्योंकि गौण ग्रंथियों का स्राव झिल्ली को नम करता है।
लैक्रिमल ग्रंथि की संरचना:
यह एक यौगिक ट्यूबलो-वायुकोशीय ग्रंथि है और मुख्य रूप से गंभीर तरल पदार्थ को स्रावित करता है। एल्वियोली को एक तहखाने की झिल्ली पर आराम करने वाले साधारण स्तंभकार उपकला द्वारा पंक्तिबद्ध किया जाता है। मायो-उपकला कोशिकाएं तहखाने झिल्ली और सतह उपकला के बीच हस्तक्षेप करती हैं।
अल्ट्रास्ट्रक्टली तौर पर, दो अलग-अलग प्रकार की ग्रंथियों की कोशिकाएँ देखी जाती हैं: कुछ कोशिकाएँ जिन्हें К कोशिकाओं के रूप में नामित किया जाता है, बलगम को स्रावित करती हैं और साइटोप्लाज्म में छोटे इलेक्ट्रान- लसदार कणिकाओं को शामिल करती हैं; लेकिन अधिकांश कोशिकाओं ने जी कोशिकाओं को कहा, सीरस द्रव को स्रावित करते हैं और बड़े इलेक्ट्रॉन-घने कणिकाएं होते हैं। संभवतः ये कोशिकाओं के स्रावी गतिविधि के विभिन्न चरणों का प्रतिनिधित्व करते हैं।
ग्रंथि का स्राव थोड़ा क्षारीय और विभिन्न लवणों में समृद्ध होता है और एक एंजाइम, लाइसोजाइम, जो जीवाणुनाशक होता है, संभवतः प्रति दिन 1 मिलीलीटर से कम स्रावित होता है। लगभग आधे तरल पदार्थ वाष्पित हो जाते हैं, और बाकी नालियां लैक्रिमल थैली में चली जाती हैं। आंसू ग्रंथियों के तैलीय स्राव द्वारा पलकों को बहने से रोका जाता है।
आँसू के कार्य:
(ए) नेत्रश्लेष्मला थैली को फ्लश करें और कॉर्निया को नम और पारदर्शी रखें;
(बी) कॉर्निया को पोषण प्रदान करना;
(ग) जीवाणुनाशक;
(d) आंसुओं के प्रकोप से भावना व्यक्त करें।
ग्रंथि से अश्रु ग्रंथि तक आँसू की निकासी में मदद करने वाले कारक:
1. तरल पदार्थ की फिल्म की केशिका कार्रवाई;
2. पलकें झपकाना; ब्लिंकिंग ऑर्बिकिस ऑसुली के फलीदार तंतुओं द्वारा निर्मित एक पलटा अधिनियम है, और इसे कॉर्निया की सूखापन या अत्यधिक आँसू द्वारा शुरू किया जाता है।
3. द्रव कम पलक और संयुग्मक थैली के बीच एक नाली के साथ लैकस लेक्रिमलिस तक जाता है।
4. ब्लिंकिंग मूवमेंट के दौरान लैक्रिमल पंक्टा का अंदर की ओर मुड़ना केशिका आकर्षण द्वारा द्रव की आकांक्षा में मदद करता है।
5. ऑर्बिकिसिस ओसुली के लैक्रिमल भाग के संकुचन के कारण होने वाले थैली के विरूपण के कारण निर्मित वैक्यूम द्वारा लैक्रिमल थैली में तरल पदार्थ की आकांक्षा की जाती है।
धमनी आपूर्ति:
लैक्रिमल ग्रंथि को नेत्र संबंधी धमनी की लैक्रिमल शाखा द्वारा आपूर्ति की जाती है।
तंत्रिका आपूर्ति:
लैक्रिमल नर्व, नेत्र की शाखा, ग्रंथि से संवेदी तंतुओं का संवहन करती है।
ग्रंथि की गुप्त-मोटर आपूर्ति पैरा-सहानुभूति तंत्रिकाओं से ली गई है। प्रीगैन्ग्लिओनिक फाइबर्स पोन्स में लैक्रिमेट्री न्यूक्लियस से उत्पन्न होते हैं, और चेहरे की तंत्रिका के तंत्रिका मध्यवर्ती, ट्रंक और जीनिक गैंग्लिन के माध्यम से क्रमिक रूप से गुजरते हैं, अधिक पेट्रोसाल तंत्रिका और पेरिटोगिड नहर के तंत्रिका होते हैं और तंतु-पैलेटिन गैंग्लियन तक पहुंचते हैं जहां फाइबर रिले होते हैं।
पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर्स मैक्सिलरी नर्व, जाइगोमैटिक नर्व और इसकी जाइगोमैटिकोटेम्पोरल ब्रांच से होकर गुजरते हैं और आखिर में लैक्रिमल नर्व के जरिए ग्रंथि को सप्लाई करते हैं।
लैक्रिमल कैनालिकली:
ये प्रत्येक पलक में एक होते हैं और लंबाई में लगभग 10 मिमी मापते हैं। प्रत्येक कैनालिकस लैक्रिमल पैन्क्युम में लैक्रस लैक्रिमेलिस की ओर एक मामूली पैपिला प्रोजेक्ट पर शुरू होता है। सुपीरियर कैनालिकस पहले ऊपर की ओर से गुजरता है और फिर नीचे की ओर झुकता है और लेक्रिमल थैली में खुलता है। अवर कैनालिकस शुरू में नीचे की ओर से गुजरता है और फिर लैक्रिमल थैली तक पहुंचने के लिए क्षैतिज रूप से औसत दर्जे का होता है। झुकने पर प्रत्येक नहर एक तनुकरण को ampulla के रूप में जाना जाता है।
संरचना (बाहर से भीतर):
(ए) स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला द्वारा पंक्तिबद्ध;
(बी) तहखाने झिल्ली के बाहर लोचदार फाइबर का एक कोर, जो एक जांच के पारित होने के लिए नहर को पतला बनाता है;
(c) ऑर्बिक्यूलिस ओकुली के लैक्रिमल भाग से ली गई धारीदार मांसपेशियाँ; कुछ मांसपेशियों के तंतुओं को गोलाकार रूप से लैक्रिमल पैपिला और एक्सर्ट स्फिंक्टेरिक क्रिया के आधार के आसपास व्यवस्थित किया जाता है।
लैक्रिमल थैली:
यह नासो-लैक्रिमल डक्ट का ऊपरी अंधा छोर है, और लगभग 12 मिमी लंबा है।
परिस्थिति:
थैली लैक्रिमल फोसा में दर्ज होती है जो मैक्सिला और लैक्रिमल हड्डी की ललाट प्रक्रिया द्वारा बनाई जाती है, और लैक्रिमल प्रावरणी द्वारा बाद में कवर की जाती है। क्रॉस सेक्शन पर, थैली के ऊपरी हिस्से को बगल से चपटा किया जाता है और निचले हिस्से को गोल किया जाता है जहां यह नासो-लैक्रिमल नलिका के साथ निरंतर होता है।
संबंध (चित्र। 2.13):
सामने, औसत दर्जे का पेलेब्रल लिगामेंट जो कि मैक्सिला के ललाट प्रक्रिया के पूर्वकाल लैक्रिमल से जुड़ा होता है।
पीछे, ऑर्बिकिस ऑसुली का लैक्रिमल हिस्सा जो लैक्रिमल हड्डी की शिखा से और लैक्रिमल प्रावरणी से उत्पन्न होता है।
पार्श्व:
(ए) लैक्रिमल फेशिया, जो कक्षीय पेरिओस्टेम से लिया गया है और पूर्वकाल से लेकर पश्च-लेक्रिमल जंगलों तक फैला हुआ है;
(बी) नसों के एक मिनट का जाल लैक्रिमल थैली और लैक्रिमल प्रावरणी के बीच हस्तक्षेप करता है,
medially:
(ए) थैली को चेहरे की धमनी की टर्मिनल शाखाओं से प्राप्त धमनी जाल द्वारा एक बोनी फोसा से अलग किया जाता है;
(बी) नाक के मध्य मांस का पूर्वकाल हिस्सा और बोनी फोसा के नीचे पूर्वकाल एथोमाइडल वायु साइनस।
थैली की संरचना (बाहर की ओर से):
(i) एक फाइब्रो-इलास्टिक कोट;
(ii) श्लेष्म झिल्ली को स्तंभीय उपकला, डबल सेल मोटी, कभी-कभार सिलिया द्वारा पंक्तिबद्ध किया जाता है।
नासो-लक्रिमल वाहिनी:
यह एक झिल्लीदार नहर है जो लगभग 18 मिमी लंबी है, और नाक के अवर मांस के पूर्ववर्ती भाग से लैक्रिमल थैली तक फैली हुई है।
वाहिनी को नीचे, पीछे और बाद में निर्देशित किया जाता है, और एक बोनी नहर में दर्ज किया जाता है जो कि मैक्सिला, लैक्रिमल हड्डी और अवर नाक शंकु द्वारा बनाई जाती है। नलिका मध्य में संकरी होती है और प्रत्येक सिरे पर चौड़ी होती है। इसका निचला उद्घाटन एक अपूर्ण श्लेष्मा गुना, लैक्रिमल फोल्ड या हस्नर के वाल्व को प्रस्तुत करता है, जो हवा को आंख में डक्ट को उड़ाने से रोकता है।
वाहिनी की संरचना (बाहर की ओर से):
(i) एक फाइब्रो-इलास्टिक कोट, जो नसों के एक प्लेक्सस से घिरा होता है; शिरापरक उत्थान वाहिनी को बाधित कर सकता है।
(ii) कभी-कभी सिलिया के साथ स्तंभीय उपकला की दो परतों द्वारा श्लेष्म झिल्ली को पंक्तिबद्ध किया जाता है।
विकास:
लैक्रिमल थैली और नासो-लैक्रिमल डक्ट दोनों को एक ठोस एक्टोडर्मल सेलुलर कॉर्ड से विकसित किया जाता है, जो कि मैक्सिलरी प्रक्रिया और पार्श्व नाक प्रक्रिया के जंक्शन के साथ बनता है। बाद में, नाल सतह के नीचे डूब जाती है और नासोलैक्रिमल वाहिनी बनाने के लिए नहरित होती है। नलिका का ऊपरी छोर लैक्रिमल थैली बनाने के लिए फैलता है जो कैनालकुली द्वारा कंजाक्तिवा के साथ माध्यमिक संबंध स्थापित करता है।
