Parasite Entamoeba Histolytica: जीवन चक्र, संक्रमण और उपचार का तरीका

डिम्बग्रंथि हिस्टोलिटिका परजीवी के वितरण, जीवन चक्र, संक्रमण के तरीके और उपचार के बारे में जानने के लिए इस लेख को पढ़ें!

व्यवस्थित स्थिति:

फाइलम - प्रोटोजोआ

उप - फाइलम - प्लास्मोड्रोम

कक्षा - राइजोपोडा (सरकोदिना)

आदेश - लोबोसा

उप-क्रम - नुदा (अमीबा)

जीनस - एंटामोइबा

प्रजातियाँ - हिस्टोलिटिका

एंटामोइबा हिस्टोलिटिका एक प्रोटोजोअन एंडोपारासाइट है जो मनुष्यों की बड़ी आंत की म्यूकोसा और उप-म्यूकोसा परतों का निवास करता है, जिससे पेचिश और यकृत फोड़ा हो जाता है। परजीवी की खोज सर्वप्रथम लैम्ब्ल (1859) एस। चूडिन (1903) ने विभेदित रोगजनक और गैर-रोगजनक रूप अमीबा से की थी।

भौगोलिक वितरण:

ई। हिस्टोलिटिका वितरण में महानगरीय है, लेकिन उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय देशों में अधिक आम है। भारत में यह कभी-कभार एक महामारी का रूप ले लेता है। यह अनुमान है कि भारत में लगभग सात से ग्यारह प्रतिशत आबादी इसके संक्रमण से पीड़ित है।

जीवन चक्र:

ई। हिस्टोलिटिका एक मोनोजेनिक परजीवी है क्योंकि इसका जीवन चक्र एक ही मेजबान यानी मनुष्य में पूरा होता है। इसके जीवन चक्र में तीन अलग-अलग रूपात्मक रूप मौजूद हैं। - ट्रोफोजोइट, प्री-सिस्टिक स्टेज और सिस्टिक स्टेज।

trophozoite:

यह परजीवी की बढ़ती या खिला अवस्था है। इस अवस्था के दौरान परजीवी मनुष्य की बड़ी आंत की म्यूकोसा और सब-म्यूकोसा परतों में रहता है। ट्रोफोज़ोइट्स एककोशिकीय जीव हैं, जिनका आकार 18 से 40 मिमी व्यास (औसतन 20 से 30 um) होता है, इष्टतम जीवित स्थिति के दौरान परजीवी स्यूडोपोडिया का निर्माण करके धीमी गति से ग्लाइडिंग आंदोलन प्रदर्शित करता है, इसलिए लगातार बदलते रहने के कारण शरीर का आकार तय नहीं होता है। पद ।

ट्रोफोज़ोइट के शरीर के अंदर साइटोप्लाज्म स्पष्ट, पारदर्शी एक्टोप्लाज्म और आंतरिक दानेदार एंडोप्लाज्म में विभाजित है। एंडोप्लाज्म में नाभिक, अंतर्वर्धित लाल रक्त कोशिकाएं और ऊतक मलबे होते हैं। एक एकल गोलाकार नाभिक एंडोप्लाज्म के अंदर होता है।

नाभिक का आकार 4 से 6 उम तक होता है। न्यूक्लियस में Karyosome की तरह एक केंद्रीय बिंदु होता है और एक नाजुक एकल स्तरित परमाणु झिल्ली जिसमें ठीक क्रोमैटिन ग्रैन्यूल होते हैं। Karyosome और नाभिकीय झिल्ली के बीच का स्थान रेडियन नेटवर्क के ठीक थ्रेडेड ट्रैड्स द्वारा ट्रैवर्स किया गया है।

ट्रोफोज़ोइट एक प्रोटियोलिटिक किण्वन को अपने चारों ओर गुप्त करता है। यह किण्वन हिस्टोलिसिन की प्रकृति का है जो भोजन के रूप में परजीवी द्वारा बाद में अवशोषित होने के लिए आसपास के मेजबान ऊतकों के विनाश और परिगलन लाता है। ट्रोफोज़ोइट बाइनरी विखंडन द्वारा प्रजनन करता है और उनकी संख्या बढ़ाता है। वे विशेष रूप से प्रकृति में परजीवी हैं, जीवित ऊतकों की कीमत पर बढ़ रहे हैं और अच्छी संख्या में अपनी उपस्थिति बनाए रखने के लिए तेजी से गुणा कर रहे हैं।

प्री-सिस्टिक स्टेज:

यह ट्रोफोज़ोइट और सिस्टिक रूपों के बीच एक मध्यवर्ती चरण है। इस चरण के दौरान परजीवी का आकार (10 - 20 um) कम हो जाता है, आकार में बच जाता है और एक कुंद छद्म कपाल सहन करता है। एंडोप्लाज्म में आरबीसी और अन्य ऊतक मलबे शामिल नहीं होते हैं, यह दर्शाता है कि इस चरण के दौरान परजीवी खिलाना बंद कर देता है। एक एकल नाभिक मौजूद रहता है।

सिस्टिक चरण:

पुटी का गठन मेजबान की आंत के लुमेन के अंदर होता है। प्रीसिस्टिक परजीवी पेट के लुमेन में सिस्टिक रूप में परिवर्तित हो जाता है, एक प्रक्रिया जिसे "एनसिस्टेशंस" कहा जाता है। एन्सेस्टेसिस की प्रक्रिया के दौरान, परजीवी गोल हो जाता है और एक डबल अपवर्तक दीवार से घिरा होता है, जिसे सिस्ट दीवार कहा जाता है।

शुरुआत में एक पुटी अलग-अलग नस्लों में 7-15 um से लेकर आकार के साथ शरीर रहित होता है। मैं पुटी के अंदर नाभिक जल्द ही द्विआधारी विखंडन द्वारा एक द्विनेत्रिक रूप और फिर चतुर्भुज रूप में विभाजित हो जाता है। इस तरह, माइटोटिक डिवीजन द्वारा एक एकल नाभिक चार बेटी नाभिक बनाता है, आकार में कमी से गुजरता है और अंततः 2 व्यास में हो जाता है।

पुटी के साइटोप्लाज्म के अंदर क्रोमैटिड बार और ग्लाइकोजन द्रव्यमान जैसे कुछ अतिरिक्त परमाणु निकायों का विकास होता है। क्रोमैटिड बार या क्रोमैटोइड अंधेरे आयताकार बार होते हैं जैसे संरचनाएं आकार और संख्या (1 से 4) में भिन्न होती हैं। क्रोमैटिड बार के अलावा पुटी में ब्राउन वैक्युलेटर संरचना के रूप में ग्लाइकोजन का द्रव्यमान भी होता है।

जैसा कि पुटी uninucleate से quadrinucleate स्टेज में बदल जाती है, क्रोमैटिड बार और ग्लाइकोजन वैक्सीन दोनों आकार में कम हो जाते हैं और अंत में गायब हो जाते हैं। कुछ घंटों में ही पूरी प्रक्रिया हो जाती है। मेजबान के आंत के लुमेन के अंदर एक परिपक्व पुटी (क्वाड्रिंक्युलिएट फॉर्म) का जीवन केवल दो दिन है।

परिपक्व क्वाड्रिन्यूक्लियेट सिस्ट मल के माध्यम से अपने मेजबान के शरीर से बाहर निकलते हैं। मेजबान के शरीर के बाहर, पुटी दस दिनों तक जीवित रहता है और उनकी थर्मल मृत्यु बिंदु लगभग 50 ° c है।

संक्रमण का तरीका:

एंटामोइबा हिस्टोलिटिका की एक परिपक्व चतुर्भुज पुटी परजीवी की संक्रामक अवस्था है। ई। हिस्टोलिटिका का एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संचरण इन सिस्ट के अंतर्ग्रहण के कारण होता है। खाद्य पदार्थों और पीने के पानी का मल संदूषण संक्रमण का प्राथमिक कारण है। इस परजीवी के संचरण की विधा निम्नलिखित हैं-

(ए) मल-मौखिक मार्ग:

अधिकांश मामलों में संक्रमण दूषित अनसुनी सब्जियों और फलों के सेवन से होता है। मक्खियों, कॉकरोच और कृन्तकों जैसे कीट वैक्टर भोजन और पेय के लिए संक्रामक अल्सर ले जाने के लिए एजेंट के रूप में कार्य करते हैं। कभी-कभी संक्रमित चेहरे से दूषित पेयजल आपूर्ति महामारी को जन्म देती है।

(बी) ओरल-रेक्टल संपर्क:

मौखिक-रेक्टल संपर्क द्वारा यौन संचरण भी प्रसारण के तरीकों में से एक है, खासकर पुरुष समलैंगिकों के बीच।

Excystation:

जब नए होस्ट की छोटी आंत के चतुर्भुज में चतुर्भुज पुटी प्रवेश करता है, तो उत्तेजना की प्रक्रिया शुरू होती है। सिस्ट को ट्रॉफोज़ोइट्स में अल्सर के परिवर्तन की प्रक्रिया है। यह मेजबान के आंतों के लुमेन में होता है। पुटी दीवार तटस्थ या क्षारीय आंतों के रस से भंग हो जाती है। पुटी के अंदर का नाभिक एक बार फिर से आठ बेटी नाभिक बनाने के लिए विभाजित होता है।

साइटोप्लाज्म की निश्चित मात्रा में से प्रत्येक में 8 ट्रॉफोज़ोइट्स बनाने के लिए नाभिक होता है। इस स्तर पर परजीवी होस्ट की बड़ी आंत के कोक्कुम में चला जाता है, बड़ी आंत की उपकला कोशिकाओं से जुड़ जाता है, प्रोटिओलिटिक किण्वन (साइटोलिसिन) द्वारा नेक्रोसिस पैदा करता है। म्यूकोसा और उप-म्यूकोसा परतों में अपनी गतिशीलता कार्रवाई के माध्यम से।

विकृति विज्ञान:

आदमी में ऊष्मायन अवधि परजीवी के मेजबान के प्रतिरोध के आधार पर एक महान सौदा बदलती है। आम तौर पर यह चार से पांच दिन का होता है यानी मेजबान को परजीवी से संक्रमित होने के 4 से 5 दिन बाद रोग के लक्षण दिखाई देते हैं।

ई। हिस्टोलिटिका के संक्रमण से उत्पन्न होने वाली पैथोलॉजिकल स्थितियां "अमीबायसिस" के रूप में हैं। शब्द "अमीबासिस" को डब्ल्यूएचओ द्वारा परिभाषित किया गया है, जिसमें प्रोटोजोआ परजीवी ई। हिस्टोलिटिका को नैदानिक अभिव्यक्तियों के साथ या उसके बिना उपयोग करने की स्थिति के रूप में परिभाषित किया गया है। रोग के लक्षण हालांकि, संक्रमित व्यक्तियों में से केवल 10 प्रतिशत में दिखाई देते हैं।

पैथोलॉजी को मोटे तौर पर दो भागों में विभाजित किया जा सकता है:

1. आंत या प्राथमिक घाव

2. मेटास्टैटिक या माध्यमिक घाव।

प्राथमिक या आंतों के घाव:

इस परजीवी का प्राथमिक संक्रमण पूरी तरह से बड़ी आंत तक सीमित है। बड़ी आंत की म्यूकोसा और उप-म्यूकोसा परतों में प्रवेश करने के बाद ट्रोफोज़ोइट्स संख्या में गुणा करते हैं और उनके द्वारा स्रावित प्रोटीयोलाइटिक किण्वन के माध्यम से आंतों के ऊतकों को खिलाते हैं। बड़ी आंत में ई। हिस्टोलिटिका की उपस्थिति के कारण उत्पन्न होने वाली विभिन्न रोग स्थितियां हैं-

1. अमीबी पेचिश:

बड़ी आंत की दीवार में परजीवी की उपस्थिति और गतिविधि अमीबिक पेचिश का कारण बनती है जो मल के लगातार पारित होने और पकने वाले पैम की विशेषता होती है। इसमें बलगम और कभी-कभी रक्त होता है।

2. अमीबिक अल्सर:

अमीबिक पेचिश के अलावा, परजीवी की उपस्थिति से कोकलम, आरोही बृहदान्त्र और मलाशय में कई अल्सर हो जाते हैं। उन्नत मामलों में, अल्सर बड़ा हो सकता है और रक्त वाहिकाओं के क्षरण के कारण रक्तस्राव भी दिखा सकता है।

3. परजीवी संक्रमण के तीव्र मामले में आंतों की दीवार का छिद्र और गैंग्रीन हो सकता है। पेरिकोलिक फोड़े और पेरिटोनिटिस भी रिपोर्ट किए गए हैं।

मेटास्टैटिक या द्वितीयक पट्टियाँ:

पुराने मामलों में परजीवी रक्त परिसंचरण में प्रवेश कर सकता है और अतिरिक्त आंतों या मेटास्टेटिक कम होने का कारण शरीर के विभिन्न हिस्सों में पहुंचता है। इसे "ऊतक अमीबासिस" के रूप में भी जाना जाता है।

ऊतक अमीबासिस का सबसे सामान्य रूप हैं-

हेपेटिक अमीबासिस:

यह पूरे जिगर में बिखरे हुए टेंडर लीवर और कई फोड़े की विशेषता है।

पल्मनेरी अमीबासिस :

यह एक या दोनों फेफड़ों में एकल या कई फोड़े की उपस्थिति की विशेषता है।

सेरेब्रल अमीबासिस:

यह मस्तिष्क गोलार्द्ध में से एक में छोटे अनुपस्थिति की उपस्थिति की विशेषता है।

स्प्लेनिक अमीबासिस:

दुर्लभ मामलों में परजीवी फोड़ा पैदा करने के लिए प्लीहा में प्रवेश कर सकता है।

त्वचीय अमीबासिस

यह त्वचा के घावों के लक्षण की विशेषता है मूत्रजननांगी पथ संक्रमण: ई। हिस्टोलिटिका शायद ही कभी लिंग और योनिज के अमीबिक अल्सर के कारण मलाशय नालव्रण के माध्यम से अप्राकृतिक पथ में प्रवेश कर सकता है।

उपचार:

मानव शरीर के अंदर परजीवी को नष्ट करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली ऐमोबायोडाइडल दवाओं को निम्नलिखित श्रेणियों में वर्गीकृत किया जा सकता है -

1. ऊतक अमीबाइड्स:

ये दवाएं हैं जो सीधे ऊतकों के अंदर रहने वाले परजीवी के ट्रोफोज़ोइट चरण पर कार्य करती हैं-

(ए) एमेटीन और डीहाइड्रो- एमेटीन (डीएचई) आंतों की दीवार, जिगर और अन्य मेटास्टेटिक पट्टियों के अंदर रहने वाले ट्रोफोोजोइट्स को मारने के लिए पसंद की दवाएं हैं।

(b) क्लोरोक्वीन (4 एमिनोक्विलाइन) का उपयोग विशेष रूप से लीवर और फेफड़ों में मौजूद परजीवी के लिए किया जाता है।

2. लुमिनाल अमीबाइड्स:

ये ड्रग्स हैं जो ट्रॉफोज़ोइट्स के संपर्क में आने के साथ-साथ ई। हिस्टोलिटिका के केवल आंतों के लुमेन में मौजूद होते हैं। इसीलिए, उन्हें संपर्क अमीबाइड्स के रूप में भी जाना जाता है।

महत्वपूर्ण लुमिनाल अमीबाइड्स डी-आयोडोहाइड्रॉक्सिक्विनोलीन (डायोडोक्विन), आयोडोक्लोर हाइड्रॉक्सी क्विनोलिन (क्लियोक्विनॉल) क्लोरोफेनोक्सामाइड (मेबिनोल), क्लोरबेटामाइड (मेन्टोमाइड), एसिटारसोन (स्टोवार्सोल), कार्बारसोन (मिलिबिस), एमेटिस, एमेटिस (एमेटिस) हैं। ।

3. दोनों luminal और ऊतक amoebicides:

दवाओं का नया समूह मौखिक रूप से ऊतक में रहने वाले परजीवी के साथ-साथ आंत के लुमेन पर भी काम करता है -

निरिडज़ोल समूह (अंबिलहर) और मेट्रोनिडाज़ोल समूह (फ्लैगिल, मेट्रोगिल आदि),

प्रोफिलैक्सिस:

ई के प्रसार की जांच करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले विभिन्न प्रोफिलैक्सिक (निवारक) उपाय।

हिस्टोलिटिका हैं -

व्यक्तिगत प्रोफिलैक्सिस:

(a) कच्चे फल और सब्जियों के उपयोग से बचना।

(b) उबले हुए पेयजल का उपयोग।

(d) प्रारंभिक स्वास्थ्यकर स्थितियों का पालन करना।

(e) व्यक्तिगत सफाई।

सामुदायिक प्रोफिलैक्सिस: