विकासशील देशों में एचआईवी / एड्स: एड्स के अनुमान, सुरक्षा और रोकथाम के उपाय

विकासशील देशों में एचआईवी / एड्स पर इस निबंध को पढ़ें: एड्स का अनुमान, सुरक्षात्मक और रोकथाम के उपाय!

एड्स (एक्वायर्ड इम्यूनो डिफिशिएंसी सिंड्रोम) एचआईवी के कारण होने वाला वायरस है। 1980-81 के दौरान अफ्रीका में एड्स का पहला मामला सामने आया था। तब से यह बीसवीं शताब्दी के सबसे गंभीर स्वास्थ्य खतरे के बारे में सबसे अधिक चर्चा का विषय बन गया है। विकासशील देशों में, एड्स मुख्य रूप से एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति से रक्त की थोड़ी मात्रा के साथ दूषित सुइयों या सिरिंजों को साझा करके विषमलैंगिक संभोग द्वारा प्रेषित होता है। गर्भावस्था के दौरान एचआईवी संक्रमित माताओं से उनके बच्चों में भी जा सकता है।

भारत में, एड्स का पहला मामला 1986 में सामने आया था। डब्ल्यूएचओ के अनुमानों के अनुसार भारत में लगभग 15 लाख संक्रमित व्यक्ति हैं। उप-सहारा अफ्रीका में एचआईवी / एड्स के साथ लगभग 25 मिलियन वयस्क और बच्चे रहते हैं जो आगे बढ़ने की संभावना है क्योंकि कई लोग चिकित्सा अधिकारियों को रोग की सूचना नहीं देते हैं। यह माना जाता है कि वायरस को अफ्रीकी बंदर या चिंपांज़ी से मानव में स्थानांतरित किया गया है।

एड्स के लक्षण और अनुमान:

एड्स संक्रमण में एक लंबे समय तक ऊष्मायन अवधि होती है। प्रारंभ में रोगी को संक्रमण के लगभग 3 से 6 सप्ताह बाद बुखार, आर्थ्राल्जिया, माइलगिया, डायरिया और पेट में ऐंठन आदि से पीड़ित हो सकते हैं। रोगी अन्य संक्रमणों जैसे त्वचा संक्रमण, श्लेष्मा झिल्ली और तपेदिक के संक्रमण को भी पकड़ सकता है।

धीरे-धीरे रोगी बहुत कमजोर हो जाता है। अल्प-विकसित देशों में, खराब स्वास्थ्य सेवाओं के कारण एक औसत रोगी मुश्किल से एक वर्ष से कम जीवित रहता है। तालिका 35.1 एचआईवी / एड्स संक्रमण के महत्वपूर्ण स्रोतों को दर्शाता है।

यूएनएड्स रिपोर्ट 2006 के अनुसार, 2005 में दुनिया भर में 65 मिलियन लोग एचआईवी और एड्स से संक्रमित थे। इनमें से, 38.6 मिलियन वयस्क और बच्चे 2005 में एड्स के साथ जी रहे थे। 25 मिलियन इस बीमारी से मारे गए थे क्योंकि यह पहली बार में पहचाना गया था। 1981. अकेले 2.8 मिलियन एड्स की 2005 में मौत। वास्तव में, प्रत्येक दिन एचआईवी / एड्स से मरने वालों की संख्या 8, 500 है। 2005 में, 4 मिलियन लोग इनमें से एचआईवी से संक्रमित थे, 2.2। 2005 में पूर्वी यूरोप और मध्य एशिया में लाखों लोग एचआईवी से संक्रमित थे।

तालिका 35.2 से पता चलता है कि 38.6 मिलियन वैश्विक एड्स संक्रमित लोगों में, भारत 5.7 मिलियन के साथ शीर्ष पर था, दक्षिण अफ्रीका 5.5 मिलियन के साथ निकटता से। तमिलनाडु, महाराष्ट्र, कर्नाटक, आंध्र प्रदेश और उत्तर-पूर्व राज्यों में एचआईवी / एड्स के संक्रमित मामलों की उच्च दर है, जबकि यूपी, गुजरात, एमपी और पश्चिम बंगाल में इस बीमारी से मध्यम संक्रमित दर है।

तालिका 35.3 2005 में चयनित देशों में जनसंख्या के प्रतिशत के रूप में वैश्विक वयस्क एचआईवी / एड्स की प्रचलित दरों को दिखाती है। स्वाज़ीलैंड 33.4% के साथ अन्य उप-सहारा अफ्रीकी देशों के साथ आगे बढ़ता है। 2005 में इसकी बड़ी आबादी के कारण भारत में HIV / AIDS की दर 0.9% थी।

एचआईवी / एड्स महामारी विशेष रूप से तत्काल चुनौती पेश करती है क्योंकि दुनिया भर में महिलाओं में संक्रमण की दर तेजी से बढ़ रही है। उन लोगों में, 15 से 24 वर्ष की महिलाएं अब नए संक्रमण का बहुमत हैं। महिलाओं की आर्थिक भेद्यता और कम सामाजिक स्थिति उनके एचआईवी / एड्स के बढ़ते जोखिम में महत्वपूर्ण योगदान देती है, जैसा कि तालिका 35.2 में दिखाया गया है।

यूएनएड्स के अनुसार, नव संक्रमित एचआईवी वयस्कों में से अधिकांश 25 वर्ष से कम उम्र के हैं, जिनमें महिलाओं में पुरुषों की संख्या दो से एक के अनुपात से अधिक है। योनि पथ में श्लेष्मा अस्तर की नाजुकता, योनि द्रव की तुलना में वीर्य में एचआईवी की उच्च सांद्रता और गर्भावस्था और प्रसव के दौरान रक्त संक्रमण से संक्रमण के जोखिम के कारण युवा महिलाएं अधिक कमजोर दिखाई देती हैं।

महिलाओं के लिए विशिष्ट निवारक उपाय अभी भी अपर्याप्त हैं, क्योंकि सुरक्षा उपयोग और एकाधिकार को दोनों भागीदारों से सहयोग और अनुपालन की आवश्यकता होती है। महिलाओं के लिए पर्याप्त सुरक्षा पारस्परिक संबंधों पर निर्भर करती है।

एचआईवी / एड्स महामारी पुरुषों और महिलाओं के लिए समान रूप से विनाशकारी सामाजिक, आर्थिक और मनोवैज्ञानिक परिणाम है। लेकिन यह अविकसित और विकासशील दोनों देशों में अपनी अलग सामाजिक स्थिति के कारण महिलाओं और पुरुषों पर अलग-अलग प्रभाव डालता है।

सुरक्षात्मक और निवारक उपाय:

एचआईवी / एड्स से बचाव और बचाव के लिए निम्नलिखित उपाय सुझाए गए हैं:

(ए) WSSD ने विशेष रूप से 2010 से वैश्विक स्तर पर 15 से 24 वर्ष की आयु के युवा पुरुषों और महिलाओं के बीच एचआईवी की शिक्षा पर जोर दिया है।

(बी) यूडीसी और विकासशील देशों में एड्स, तपेदिक और मलेरिया से लड़ने के लिए पर्याप्त वित्तीय संसाधन प्रदान करने के लिए एक वैश्विक कोष।

(ग) श्रमिकों के स्वास्थ्य की रक्षा करना और व्यावसायिक सुरक्षा को बढ़ावा देना, अन्य बातों के साथ, एचआईवी / एड्स पर अभ्यास के स्वैच्छिक कोड को उचित रूप में ध्यान में रखना।

(घ) यूडीसी और विकासशील देशों में एचआईवी / एड्स, मलेरिया और तपेदिक के खिलाफ लड़ाई के लिए पर्याप्त सार्वजनिक समर्थन और निजी संस्थानों को प्रोत्साहित करना।

(() अविकसित देशों में स्वास्थ्य प्रणालियों को विकसित करने और मजबूत करने के लिए वित्तीय और अन्य सहायता जुटाना:

(i) इन देशों में गरीब लोगों के लिए स्वास्थ्य सेवाओं के लिए समान पहुंच को बढ़ावा देना;

(ii) एचआईवी / एड्स, मलेरिया, तपेदिक और ट्रिपैनोसोमियासिस और साथ ही गैर-संचारी रोगों से लड़ने के लिए आवश्यक दवाओं और प्रौद्योगिकी को एक स्थायी और सस्ती तरीके से उपलब्ध कराएं;

(iii) पारंपरिक दवाओं सहित स्वदेशी चिकित्सा ज्ञान को उचित रूप से बढ़ावा देना; तथा

(iv) चिकित्सा और पैरामेडिकल कर्मियों की निर्माण क्षमता।

निम्नलिखित सावधानियां अपनाकर एड्स को रोका जा सकता है:

(i) संक्रमित सिरिंज या सुई का उपयोग कभी न करें। यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि इंजेक्शन उपकरण उपयोग से पहले पूरी तरह से निष्फल हो गया है।

(ii) यह सुनिश्चित करके कि रक्त का उपयोग करने से पहले परीक्षण किया जाता है क्योंकि यह एचआईवी वायरस से मुक्त होना चाहिए।

(iii) सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करके।

चूंकि एड्स का इलाज अभी तक संभव नहीं है और इसकी रोकथाम संभव है, इसलिए इस घातक खतरे की जांच के लिए सभी निवारक उपाय किए जाने चाहिए।

भारत में एड्स की रोकथाम और नियंत्रण:

भारत ने 1987 में एक राष्ट्रीय एड्स नियंत्रण कार्यक्रम शुरू किया जिसमें तीन तरह से हमले शामिल थे: निगरानी, ​​स्वास्थ्य और सामुदायिक शिक्षा, रक्त और रक्त उत्पादों की सुरक्षा। दिसंबर 1997 में, सरकार ने जनवरी 1998 से पेशेवर रक्त दाता प्रणाली को समाप्त करने की घोषणा की।

यह कदम रक्त आधान के माध्यम से एचआईवी / एड्स वायरस के संचरण की जांच के लिए बिना लाइसेंस वाले ब्लड बैंकों और पेशेवर रक्त दाताओं को चरणबद्ध करने के लिए सुप्रीम कोर्ट के निर्देश के अनुसार उठाया गया था। भारत सरकार ने अपनी राष्ट्रीय रक्त बैंक नीति की भी घोषणा की है। तत्कालीन प्रधान मंत्री आईके गुजराल ने जनवरी 1998 में एड्स पर एक राष्ट्रीय नीति की घोषणा की।

इस नीति के उद्देश्य हैं:

(i) भारत में एड्स को रोकने और नियंत्रित करने के लिए।

(ii) सरकार के भीतर और बाहर दोनों स्तरों पर एचआईवी / एड्स के जवाब में प्रतिमान बदलाव लाने के लिए। प्रतिमान बदलाव में एड्स की रोकथाम को प्रभावित करने वाले सभी मुद्दे शामिल हैं और रक्त सुरक्षा, एचआईवी के लिए परीक्षण और एचआईवी रोगियों के लिए परामर्श जैसे नियंत्रण शामिल हैं।

(iii) विवाह के मामले में, यदि एक साथी दूसरे की एचआईवी स्थिति की जांच के लिए परीक्षण पर जोर देता है, तो उसे बाहर किया जाना चाहिए।

(iv) एचआईवी पॉजिटिव महिलाओं को गर्भावस्था या किसी अन्य निर्णय के संबंध में निर्णय लेने में पूरी पसंद करने की अनुमति देना।

(v) अस्पतालों में जैव सुरक्षा और संक्रमण नियंत्रण उपायों का सख्त प्रवर्तन।

(vi) परामर्श सेवाओं का विस्तार करना, और सुरक्षित रक्त का प्रावधान करना।

(vii) एचआईवी / एड्स रोगियों के भेदभाव से बचने के लिए डॉक्टरों, नर्सों और अन्य पैरामेडिकल श्रमिकों के बीच एक गहन संवेदीकरण कार्यक्रम शुरू करना।

(viii) एचआईवी / एड्स रोगियों के लिए शिक्षा और अन्य मौलिक अधिकारों के समान अधिकारों की गारंटी देना।

(ix) दवा की स्वदेशी प्रणालियों में अनुसंधान को प्रोत्साहित करना।

हर साल 1 दिसंबर को विश्व एड्स दिवस के रूप में याद किया जाता है। भारत में, चार मुख्य एचआईवी / एड्स केंद्र स्थापित किए गए हैं:

(1) एम्स, नई दिल्ली।

(२) राष्ट्रीय संचारी रोग संस्थान, नई दिल्ली।

(3) नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ वायरोलॉजी, पुणे

(4) सेंटर फॉर एडवांस्ड रिसर्च ऑन वायरोलॉजी, सीएमसी, वेल्लोर।