संधिशोथ पर निबंध (आरए)

संधिशोथ (आरए) के बारे में जानने के लिए इस निबंध को पढ़ें। इस निबंध को पढ़ने के बाद आप इस बारे में जानेंगे: 1. रुमेटी गठिया का अर्थ 2. वितरण और प्रसार 3. चिकित्सा 4. हरड़ उपचार।

सामग्री:

  1. गठिया के अर्थ पर निबंध (आरए)
  2. रुमेटी संधिशोथ के वितरण और प्रसार पर निबंध
  3. रुमेटी संधिशोथ के लिए थेरेपी पर निबंध
  4. रुमेटी गठिया के लिए हर्बल उपचार पर निबंध

1. गठिया का अर्थ (गठिया):

रुमेटीइड गठिया (आरए) एक प्रणालीगत ऑटोइम्यून बीमारी है जो श्लेष्म जोड़ों की पुरानी सूजन की विशेषता है, अंततः संयुक्त विनाश और स्थायी विकलांगता की ओर जाता है। यह संयुक्त राज्य अमेरिका में 2 मिलियन से अधिक वयस्कों और 1% दुनिया की आबादी को प्रभावित करने वाले अज्ञात कारण की पुरानी बीमारी है।

यह अन्य विकारों के विकास के साथ हो सकता है, जिसमें एनीमिया, ओस्टियोप्लासिया और मांसपेशियों के शोष शामिल हैं, साथ ही त्वचा, आंखों, फेफड़ों, रक्त वाहिकाओं और हृदय में असामान्य परिवर्तन भी हो सकते हैं। आरए आमतौर पर जोड़ों पर एक सममित हमले के साथ शुरू होता है। प्रभावित जोड़ों में भड़काऊ प्रक्रिया दर्द, सूजन और विकृति का कारण बनती है।


2. संधिशोथ के वितरण और प्रसार:

आरए दुनिया भर के सभी जलवायु क्षेत्रों में पाया जाता है। कई अध्ययनों से पता चला है कि औसत उम्र जिस पर रोग की शुरुआत 50 साल से कुछ ऊपर है। यह सभी नस्लीय समूहों में होता है और महिलाओं को पुरुषों की तुलना में 2 से 4 गुना अधिक प्रभावित करता है।

लगभग 50% रोगी शुरुआत के 10 वर्षों के भीतर काम करने में असमर्थ होते हैं और रोग की जीवन भर की लागत कोरोनरी हृदय रोग या स्ट्रोक के प्रतिद्वंद्वी हैं। आरए के साथ व्यक्तियों में मृत्यु दर कम से कम 2 गुना बढ़ जाती है और बीमारी की सीमा और गंभीरता के साथ सहसंबद्ध होती है।

आनुवंशिक प्रवृतियां:

पहली डिग्री के रिश्तेदारों के बीच आरए की बढ़ी हुई आवृत्ति और मोनोजाइगस जुड़वाँ में लगभग 30% समवर्ती दर है। आरए और एचएलए (मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन) जीन के बीच एक जटिल जुड़ाव मौजूद है। यह भी देखा गया है कि विशेष रूप से एचएलए-डी 4 अणु के तीसरे चर क्षेत्र में अमीनो एसिड अनुक्रम आरए के लिए संवेदनशीलता का कारण हो सकता है।

Etiopathogenesis:

आरए अनिवार्य रूप से एक अज्ञातहेतुक बीमारी है जो जोड़ों की प्रतिरक्षा मध्यस्थता विनाश की विशेषता है। रोग के एटियलजि को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन कई कारकों को फंसाया गया है, जिसमें परिवर्तित प्रतिरक्षा विनियमन, हार्मोनल प्रभाव, संक्रामक ट्रिगर और अन्य पर्यावरणीय प्रभाव शामिल हैं।

कुछ सबूत बताते हैं कि एंटीजन को एक संक्रमण द्वारा पेश किया जाता है, जिसमें एपिस्टीन-बर वायरस, पारो वायरस और माइकोबैक्टीरिया पर संदेह होता है। बैक्टीरिया कोशिका की दीवारों के एक पेप्टिडोग्लाइकन घटक को चूहों और मानव में बेन्थ्रोजेनिक होने की सूचना दी गई है (बेनेट, 1978)।

ज्यादातर व्यापक रूप से आयोजित किया जाता है, हालांकि यह साबित नहीं होता है कि आरए एक ऑटोइम्यून बीमारी है (मैनी, 1987)। आरए के साथ लगभग 80% रोगियों में ऑटोलॉगस आईजीजी एंटीबॉडी के एफसी भाग के खिलाफ रुमेटी कारक (आरएफ) नामक एक परिसंचारी ऑटो-एंटी-बॉडी है। अधिकांश RF IgM है लेकिन कुछ IgG, IgA या IgE है।

सभी प्रकार के आरएफ ऑटोलॉगस आईजीजी के साथ प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण करते हैं। आईजीजी-आरएफ प्रतिरक्षा परिसरों को जोड़ों और कृत्रिम स्थानों के भीतर संश्लेषित किया जाता है जो न्युट्रोफिल के परिणामी संचय के साथ पूरक होते हैं। ल्यूकोसाइट्स प्रतिरक्षा परिसरों के लिए आकर्षित होते हैं, जो फाइब्रिन के साथ, सूजन सिनोवियम की सतह पर बनाते हैं।

इन कोशिकाओं को अंतर्ग्रथित फाइब्रिन और प्रतिरक्षा परिसर के कणों से भरा हुआ, श्लेष द्रव में पाया जा सकता है और इसे " आरए कोशिकाएं " या " रागो-सीट्स " कहा जाता है। फुलाए हुए सिनोवियम में, डेंड्राइटिक कोशिकाएं और मैक्रोफेज (एंटीजन प्रस्तुत) लिम्फोसाइटों के एक भ्रम के बीच बिखरे हुए हैं।

टी कोशिकाओं और एंटीजन प्रस्तुत कोशिकाओं की निकटता एक कोशिका मध्यस्थ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के पक्ष में बोलती है। माना जाता है कि इम्यून कॉम्प्लेक्स को आरए की अतिरिक्त-कलात्मक अभिव्यक्तियों को विस्तृत करने के लिए सोचा जाता है।

आरए के रोगियों में प्रतिरक्षा परिसरों को प्रसारित करने का स्तर बहुत अधिक है। इन प्रतिरक्षा परिसरों को प्रणाली से तेजी से साफ नहीं किया जाता है, लेकिन जोड़ों में जमा होता है (थियोफिलो पौलूस और डिक्सन, 1979)। यह बदले में जोड़ों पर एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है, जिससे श्लेष झिल्ली और अंतर्निहित उपास्थि का क्षरण और विनाश होता है।

आरए में होने वाली रोगजनक घटनाओं को चार चरणों में परिभाषित किया जा सकता है: एक दीक्षा चरण (रोग के कोई नैदानिक ​​सबूत के साथ), एक प्रारंभिक भड़काऊ चरण (जो नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की ओर जाता है), एक विनाशकारी चरण (जिसमें, क्षरणकारी रोग के लिए स्विच है) हुआ और आरए शुरू होता है) और एक स्थायी चरण (जिसमें, बीमारी के परिणाम अधिक गंभीर हो जाते हैं) (स्मोल एट अल, 1996)।

रोग का विनाशकारी चरण क्रोनिक ग्रैन्यूलेशन टिश्यू या पन्नुस के उत्पादन से जुड़ा हुआ है, जो आर्टिकुलर कार्टिलेज सतह पर फैलता है।

न्यूट्रल प्रोटियोलिटिक एंजाइम (मैट्रिक्स मैटलो प्रोटीन) पीनस में सक्रिय मैक्रोफेज द्वारा स्रावित और श्लेष द्रव में पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स द्वारा स्रावित एसिडिक लाइसोसोमल एंजाइम, दोनों हड्डी और उपास्थि विनाश (बैरेट एंड सकलाटवाला, 1981) में एक भूमिका निभाते हैं।

आरए में उपास्थि और उपखंड हड्डी के विनाश के संभावित मध्यस्थों को संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है:

श्लेष द्रव में न्युट्रोफिल, प्रतिक्रियाशील मुक्त कणों और लाइसोसोमल एंजाइमों की सूजन को कम करते हैं, जबकि जारी प्रोटीन और प्रोटीओग्लीकैनेसेस उपास्थि को नष्ट कर देते हैं (मेनार्डी, 1987)।

सिनोवियल अस्तर कोशिकाएं, प्रतिरक्षा परिसरों की सूजन या फागोसाइटोसिस द्वारा सक्रिय, विस्तृत कोलेजनैस और प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 की बड़ी मात्रा और इंटरल्यूकिन -1 लिम्फोसाइट्स (टी 4 सेल) एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, सक्रिय टी कोशिकाएं लिम्फोकेन की एक किस्म का उत्पादन करती हैं जैसे इंटरल्यूकिन -2। गामा-इंटरफेरॉन, मैक्रोफेज माइग्रेन अवरोधक कारक और मैक्रोफेज सक्रिय कारक।

सक्रिय मैक्रोफेज lytic एंजाइमों और प्रोस्टाग्लैंडिंस के अलावा, मोनोकाइन की एक किस्म, इंटरल्यूकिन -1 और ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) सहित विस्तृत है।

वर्तमान में इंटरल्यूकिन -1 और ट्यूमर नेक्रोसिस कारक को एक केंद्रीय भूमिका दी जाती है, क्योंकि वे इसमें सक्षम हैं:

(ए) उत्तेजक संश्लेषण और वृक्ष के समान कोशिकाओं और श्लेष फाइब्रोब्लास्ट द्वारा कोलेजन की रिहाई।

(b) चोंड्रोसाइट्स द्वारा प्रोटीओग्लिसेन्स के संश्लेषण को रोकना।

(c) न्यूट्रोफिल और लिम्फोसाइटों के लिए एक कीमो के रूप में कार्य करना।


3. संधिशोथ के लिए थेरेपी:

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs- उदाहरण के लिए। आधुनिक-चिकित्सीय दृष्टिकोण। जैसे- डॉमेथेकिन, फिनाइल ब्यूटाजोन, और इबुप्रोफेन), स्टेरॉयडल (कोर्टिसोन और प्रेडिसोलोन), इम्यूनोसप्रेसेरिव ड्रग्स (मेथोट्रेक्सेट, एज़ैथियोप्रोफाइन, साइक्लोफॉस्फेमाफाइड) गठिया के कारण होने वाले लक्षणों को कम करने के लिए एंटी-रयूमैटिक ड्रग्स (सोने के नमक, पेन-सिलमाइन और सल्फासलीन) का इस्तेमाल किया जाता है।

मौजूदा उपरोक्त उपचारों में से कोई भी आरए के लिए उपचारात्मक या निश्चित उपचार नहीं माना जा सकता है और वे वजन घटाने, दस्त, त्वचा लाल चकत्ते और खालित्य जैसे विभिन्न दुष्प्रभावों के साथ केवल अस्थायी राहत प्रदान करते हैं। हालांकि हाल के वर्ष शोधकर्ताओं और चिकित्सकों के लिए नई जानकारी लेकर आए हैं, लेकिन आरए का उपचार अभी भी एक चुनौती बना हुआ है।

साइटोकिन अनुसंधान ने आरए के उपचार के लिए एंटी-साइटोकाइन थेरेपी के उपयोग के लिए विचार किया है। Etanercept (p75 TNFR-II का पुनः संयोजक रूप) और infliximab (TNF- अल्फा के खिलाफ निर्देशित मोनोक्लोनल एंटीबॉडी) RA (Lipsky et al।, 2000) के उपचार के लिए पहली जैविक प्रतिक्रिया संशोधक स्वीकृति थी।

दोनों दवाओं को TNF- अल्फा के साथ बांधने और इसकी जैव उपलब्धता में कमी करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। उपर्युक्त सभी उपचार दृष्टिकोणों के अलावा, अब वैज्ञानिक जीन थेरेपी का उपयोग करके आरए को ठीक करने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन यह अभी भी पूरी तरह से पता नहीं चला है। जल्दी पता लगाने के बावजूद, वर्तमान उपचार दवाएं उनकी प्रभावकारिता में सीमित हैं और अक्सर विषाक्त हैं।

कई रोगी इस दुर्बल बीमारी से मुकाबला करने के लिए पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम) विकल्पों की तलाश करते हैं। अनुसंधान ने संकेत दिया है कि आरए के रूप में दर्द से पीड़ित लोग, और वर्तमान उपचार से असंतुष्ट लोग वैकल्पिक उपचार की तलाश करते हैं, और अनुमानित 60-90% गठिया वाले लोग सीएएम (सीजर रामोस और अश्विनी कुमार, 2008) का उपयोग करते हैं।


4. संधिशोथ के लिए हर्बल उपचार:

औषधीय जड़ी-बूटियां झुलसने से मुख्यधारा में आ रही हैं और सिंथेटिक रसायनों के कारण होने वाले दुष्प्रभावों से मुक्त होने के लिए अधिक से अधिक संख्या में लोगों की मदद कर रही हैं।

हाल ही में, विभिन्न मानव रोगों की रोकथाम और इलाज के लिए पर्यावरण-अनुकूल और जैव-अनुकूल संयंत्र-आधारित उत्पादों के उपयोग पर काफी ध्यान दिया गया है। सिंथेटिक दवाओं (Gijtenbeek, 1999; जॉनसन, 2002) के प्रतिकूल प्रभावों को ध्यान में रखते हुए, पश्चिमी आबादी प्राकृतिक उपचार की तलाश कर रही है जो सुरक्षित और प्रभावी हैं।

यह प्रलेखित है कि दुनिया की 80% आबादी को पारंपरिक चिकित्सा में विश्वास है, विशेषकर उनके प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए औषधियों का। औषधीय मूल्य के 2000 से अधिक पौधों का उल्लेख भारतीय प्राचीन आयुर्वेदिक, यूनानी और टिब्बी प्रणालियों में किया गया है।

अश्वगंधा के रूप में लोकप्रिय विथानिया सोम्निफेरा को व्यापक रूप से भारतीय जिनसेंग माना जाता है। यह भारत, बलूचिस्तान, पाकिस्तान, अफगानिस्तान, श्रीलंका, कांगो, दक्षिण अफ्रीका, मिस्र, मोरक्को और जॉर्डन के सभी हिस्सों में वितरित एक छोटा झाड़ी है। इस पौधे के विभिन्न भागों का उपयोग सदियों से विभिन्न बीमारियों (भट्टाचार्य एट अल, 2001; कुलकर्णी एट अल, 1998) के इलाज के लिए किया जाता है।

विथानिया सोम्निफेरा के प्रमुख जैव रासायनिक घटक स्टेरायडल अल्कलॉइड और लैक्टोन हैं, एक साथ घटकों के एक वर्ग को विथेनोलाइड्स (एलास्काकेटल, 1990) के रूप में जाना जाता है। विथेनाहाइड्स, जो विथानिया सोम्निफेरा से निकाले जाते हैं, गठिया के उपचार में लगाए जाते हैं और एंजियोजेनेसिस, सूजन और ऑक्सीडेटिव तनाव के प्रबल अवरोधक के रूप में जाने जाते हैं।

बेगम और सैडिक (1988) ने पहली बार चूहों में एडजुवेंट से प्रेरित गठिया पर विथानिया सोमनीफेरा के दीर्घकालिक प्रभावों की सूचना दी। हमारी प्रयोगशाला में किए गए अध्ययनों से पता चला है कि विटानिया सोम्निफेरा रूट पाउडर के मौखिक प्रशासन ने आरजे (रसूल एट अल, 2007) के एक प्रायोगिक मॉडल, एडजुवेंट-प्रेरित गठिया में मनाया गया जैव रासायनिक और प्रतिरक्षात्मक परिवर्तनों को उलट दिया।

हाल ही में इचिकावा एट अल (2006) ने दिखाया कि विटेनहाइडाइड वास्तव में प्रतिलेखन कारक परमाणु कारक-केबी (एनएफ-केबी) और एनएफ- केबी-विनियमित जीन अभिव्यक्ति की सक्रियता को रोक सकते हैं।

अदरक (Zinger officinale Roscoe, Zingiber-acae) एक औषधीय पौधा है जिसका व्यापक रूप से गठिया और गठिया के लिए प्राचीन काल से ही चीनी, आयुर्वेदिक और यूनानी हर्बल दवाओं में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

अदरक के विरोधी भड़काऊ गुण सदियों से ज्ञात हैं। अदरक और इसके घटकों जैसे अदरक में औषधीय गुणों की नकल करते हुए इन विट्रो (फ्लिन एट अल।, 1986) में मानव मानव ल्यूकोसाइट्स में दोहरे अभिनय गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की नकल करने की सूचना दी गई है।

हाल ही में, यह दिखाया गया है कि अदरक और इसके घटक श्लेष्मा, चोंड्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स द्वारा निर्मित प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स और केमोकाइन के दमन के माध्यम से गठिया के खिलाफ प्रभावी हैं। अदरक को जीर्ण सूजन में सक्रिय कुछ जैव रासायनिक मार्गों को संशोधित करने के लिए भी पाया गया (ग्रजन्ना एट अल।, 2005)।

यह स्थापित किया गया है कि न तो अदरक और न ही इसके घटक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षति का उत्पादन करते हैं जो आमतौर पर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (कॉन्टूरक एट अल।, 2005) द्वारा निर्मित होते हैं। इसलिए, अदरक गठिया के लक्षणों को कम करने के लिए अपेक्षाकृत सुरक्षित और प्रभावी पूरक प्रतीत होता है।

त्रिफला सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला भारतीय आयुर्वेद हर्बल फॉर्मूला है, जिसमें तीन पेड़ों के फल शामिल हैं, भारतीय हंस बेरी (Emblica officinalis Gaertn, family-Euphobiaceae), Belleric my-robalan (Terminalia belerica Linn-family-Combre-taceae) और Chebulic mybalbalan। टर्मिनलिया चबुला रेट्ज़्र। परिवार-कोम्ब्रेतासी)।

आयुर्वेद में, यह रसायण समूह की एक महत्वपूर्ण दवा है और माना जाता है कि यह स्वास्थ्य, प्रतिरक्षा और दीर्घायु को बढ़ावा देता है (संध्या एट अल।, 2006)। हाल के अध्ययनों से संकेत मिलता है कि यह त्रिफला एडिसवेंट-प्रेरित आर्थ्रिटिक चूहों (रसूल एट अल। 2007) में लाइसोसोमल एंजाइम, ग्लाइकोप्रोटीन, लिपिड पेरोक्सीडेशन और भड़काऊ मध्यस्थ टीएनएफ-अल्फा के निषेध द्वारा गठिया की रोकथाम और उपचार में भूमिका निभा सकता है।

त्रिफला को मोनोसोडियम यूरेट क्रिस्टल-प्रेरित सूजन, गाउटी आर्थराइटिस के लिए एक प्रयोगात्मक मॉडल (सबीना एट अल, 2007) के खिलाफ भी प्रभावी पाया गया। इसके अलावा, त्रिफला संघटक Emblica officinalis, पहले से ही इसे जैव रासायनिक और प्रतिरक्षाविज्ञानी लक्षणों (Asmawi et al।, 1993) को कम करके गठिया के खिलाफ अच्छी तरह से स्थापित है।

करक्यूमिन लोकप्रिय भारतीय करी मसाले वाली हल्दी का प्रमुख क्युरमिनोइड है जो आमतौर पर सदियों से चीनी और भारतीय चिकित्सा प्रणाली में उपयोग किया जाता है। करक्यूमिनोइड्स पॉलीफेनोल्स हैं और हल्दी के पीले रंग के लिए जिम्मेदार हैं। इन विट्रो और विवो दोनों में, सबूतों की कई लाइनों में करक्यूमिन को एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में अच्छी तरह से प्रलेखित किया गया है।

Cyclo-oxy-genase 2 (COX-2) inducible और नाइट्रिक ऑक्साइड सिंथेज़ (iNOS) महत्वपूर्ण एंजाइम हैं जो भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को मध्यस्थता करते हैं। सीओएक्स -2 और आईएनओएस के अनुचित अप-विनियमन को कुछ प्रकार के मानव कैंसर के साथ-साथ भड़काऊ विकारों के पैथोफिज़ियोलॉजी के साथ जोड़ा गया है।

हाल के अध्ययनों से पता चला है कि यूकेरियोटिक ट्रांसक्रिप्शन कारक परमाणु कारक kB (NF-KB) COX-2 और iNOS अभिव्यक्ति के नियमन में शामिल था।

अग्रवाल एट अल (2006) और अन्य की प्रयोगशाला से काम से पता चला है कि कर्क्यूमिन प्रतिलेखन कारक एनएफ- ईबी की अभिव्यक्ति के प्रतिलेखन की सक्रियता को कम कर सकता है, इस प्रकार टीएनएफ-अल्फा, आसंजन अणुओं, मैट्रिक्समेटलो के नियमन को आगे बढ़ाता है। प्रोटीन, COX-2 और अन्य भड़काऊ मध्यवर्ती सभी जो गठिया से जुड़े हैं।

जैक्सन एट अल (2006) ने बताया कि कर्कुमिन ने न्यूट्रोफिल सक्रियण, सिनोवियोसाइट प्रोलिफरेशन, एंजियोजेनेसिस और कोलेजन को बाधित किया, इस प्रकार यह सुझाव दिया गया कि करक्यूमिन की गठिया में चिकित्सीय क्षमता है।

बोसवेलिया सेराटा (सलाई गुग्गुल) जिसे आमतौर पर फ्रेंकिंसेंस कहा जाता है, एक उदारवादी वृक्ष है जिसे भारत और मध्य पूर्व में व्यापक रूप से वितरित किया जाता है। पिछले 30 वर्षों में कई शोधों ने बोसवेलिया सेराटा के गोंद राल से प्रमुख घटक बोसवेलिक एसिड और इसके डेरिवेटिव की पहचान की।

बोसवेलिक एसिड ने सीरम एल्बुमिन-प्रेरित गठिया और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के खिलाफ विरोधी भड़काऊ और एंटी-आर्थ्राइटिक गतिविधि का प्रदर्शन किया है। बोसवेलिक एसिड व्युत्पन्न (एसिटाइल-11-कीटो-बीटा- बोसवेलिक एसिड) को एनएफ-केबी, सीओएक्स -2 और 5-लिपो-ऑक्सीजनएज़ (जोलड एट अल, 2005) के निषेध के माध्यम से एंटीथ्रिटिक कार्रवाई में योगदान करने की भी सूचना है।

चीन में सदियों से पारंपरिक चीनी दवाओं (टीसीएम) का उपयोग गठिया जैसे विभिन्न प्रतिरक्षा-मध्यस्थता विकारों के इलाज के लिए किया जाता है। आरए के इलाज के लिए " थंडर गॉड " वेल, ट्राइएस्टीगियम वेल-फॉरडी हुक एफ (टीडब्ल्यूएचएफ) का चीन में बड़े पैमाने पर इस्तेमाल किया गया है।

TWHf न केवल माइटोजन-उत्तेजित लिम्फ प्रसार को बाधित करने के लिए पाया गया है, बल्कि इसके सक्रिय डेरिवेटिव को मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइटों द्वारा प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स के उत्पादन को रोकने के लिए भी दिखाया गया है, साथ ही साइक्लोऑक्सीजिनेज, सीओएक्स -2, पाथवे, एक मार्ग के माध्यम से प्रोस्टाग्लैंडीन 2 उत्पादन भी। आरए (रामगोलम एट अल।, 2000) के रोगियों में कार्रवाई का संभावित तंत्र।

सक्रिय लक्षणों वाले सत्तर मरीज, जिन्होंने एनएसएआईडीएस का जवाब नहीं दिया था, जहां कोमलता स्कोर, सूजन गिनती, सुबह की कठोरता और पकड़ की ताकत जैसे सभी मापदंडों में पहले चार हफ्तों के भीतर TWHf उपचार के बाद सुधार (90% से अधिक प्रभावी दर) दिखा।

उलमस डविडियाना प्लंच (उलमासी) (यूडी) और क्लेमाटिस मैनडशुरिका रूप (रानुनकुलसी) जड़ों को लंबे समय से पारंपरिक कोरियाई चिकित्सा में विरोधी भड़काऊ माना जाता है। UD ने इन विट्रो में परीक्षण किए गए माउस ओस्टियोब्लास्ट्स में एक मजबूत वृद्धि निषेध का प्रदर्शन किया और सेल परमाणु प्रतिजन (PCNA) अभिव्यक्ति, COX-2 अभिव्यक्ति और ऑस्टियोब्लास्ट्स (Pok2-Jung Suh et al। 2006) में PGE2 संश्लेषण को दबा दिया।

COX-2 अभिव्यक्ति के दमन के माध्यम से PGE2 संश्लेषण का निषेध इसकी विरोधी भड़काऊ गतिविधि के लिए जिम्मेदार हो सकता है।

100mug / ml पर क्लेमाटिस मैनडशुरिका का इथेनॉलिक अर्क, लिपोपॉलेसेकेराइड (LPS) / इंटरफेरॉन (इंटरफेरॉन) में प्रो-इंफ्लेमेटरी मेडिएटर्स, नाइट्रिक ऑक्साइड (NO) और प्रोस्टाग्लैंडीन E (2) (PGE (2)) के उत्पादन को महत्वपूर्ण रूप से अवरुद्ध करता पाया गया। IFN) -गामा-उत्तेजित माउस पेरिटोनियल मैक्रोफेज, क्रमशः 77% और 59% तक।

इसके अलावा, यह कोन ए (कंवेनवेलिन ए; 5 मग / एमएल) से प्रेरित स्प्लेनोसाइट्स में सेल प्रसार और साइटोकाइन उत्पादन (इंटरल्यूकिन (आईएल) -2 और आईएफएन-गामा) को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है।

निष्कर्ष:

आरए एक प्रणालीगत ऑटोइम्यून बीमारी है जो श्लेष जोड़ों की पुरानी सूजन की विशेषता है, अंततः संयुक्त विनाश और स्थायी विकलांगता की ओर जाता है।

यद्यपि आरए का रोगजनन अपूर्ण रूप से समझा जाता है, एनएसएआईडीएस जैसे गठिया के विभिन्न रूपों का उपचार, रोग-रोधी दवाओं को संशोधित करने वाले रोग बाजार में उपलब्ध हैं, लेकिन वे विभिन्न कमियों से ग्रस्त हैं, जैसे प्रभावकारिता की कमी, अत्यधिक दुष्प्रभाव और उच्च लागत। ।

आजकल, पारंपरिक दवाओं पर बढ़ती जागरूकता के साथ, कई रोगी इस बीमारी का मुकाबला करने में पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा विकल्पों की तलाश करते हैं, हालांकि वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों में इस बढ़ती रुचि के कारण आरए के खिलाफ अपनी उपयोगिता साबित करने के लिए उनकी सुरक्षा और प्रभावकारिता में व्यापक जांच की आवश्यकता होती है।