महिला और पुरुष बांझपन के कारण (उपचार विवरण के साथ)
इसके उपचार के साथ महिला बांझपन और पुरुष बांझपन के विभिन्न कारणों के बारे में जानने के लिए इस लेख को पढ़ें!
बांझपन | कारण |
ए महिला बांझपन: | ट्यूबल बांझपन: क्षतिग्रस्त या लिगेट फैलोपियन ट्यूब। |
अंडाशय की गैर कार्यात्मक या अनुपस्थिति | |
गैर कार्यात्मक या गर्भाशय की अनुपस्थिति | |
विफलता या असामान्य निषेचन के कारण अज्ञातहेतुक बांझपन। | |
विकृति जैसे कि लोबिया, आसंजन हाइमन इत्यादि। | |
गोनोरिया संक्रमण, ल्यूकोरिया आदि जैसे रोग। | |
बी पुरुष नसबंदी: | ओलिगोस्पर्मिया: शुक्राणु की संख्या में कमी (<प्रति मिलियन 15-20 मिलियन।)। |
एज़ोस्पर्मिया आर अनुपस्थिति या प्रेरक शुक्राणुओं की बेहद कम संख्या। | |
पूर्ण नपुंसकता: लिंग की अनुपस्थिति के कारण। | |
क्रिप्टोर्चिडिज्म: अंडकोश की थैली में उतरने के लिए वृषण की विफलता। | |
साइकोजेनिक कारण भय, चिंता या यौन क्रिया का अपराध बोध आदि है। | |
यौन तकनीकों की अज्ञानता। | |
स्थानीय रोग जैसे हाइड्रोकोल या स्क्रोटल हर्निया (अंडकोश की योनि के कोइलोम में आंतों की लूप का उतरना); फिमोसिस (बढ़े हुए प्रीप्यूस); ऑर्काइटिस (अंडकोष की सूजन); variocele (शुक्राणु कॉर्ड की सूजन); आदि। |
उपचार:
पिछले एक दशक के दौरान, इनमें से कुछ विकारों के निदान और सुधारात्मक उपचार के लिए महान प्रयास का निर्देशन किया गया है और निःसंतान दंपतियों को बच्चे पैदा करने में सक्षम बनाता है। इसके लिए, विशेष स्वास्थ्य देखभाल क्लीनिकों की स्थापना की गई है, जहाँ ऐसे निसंतान दंपतियों को सामूहिक रूप से असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजीज (एआरटी) नामक कुछ विशेष तकनीकों द्वारा बच्चे पैदा करने में सहायता की जाती है, जिसमें निम्नलिखित तकनीकें शामिल हैं:
1. टेस्ट-ट्यूब बेबी
2. गिफ्ट
3. आईसीएसआई
4. एआई
1. टेस्ट ट्यूब बेबी:
(i) परिभाषा:
इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन (FVF) और इन-विट्रो डेवलपमेंट की तकनीक के बाद भ्रूण-ट्रांसफर (ET) सामान्य महिला के गर्भाशय में शुरू होता है, जिससे विकास शुरू होता है और अंत में सामान्य जन्म होता है।
(ii) इतिहास:
एक परखनली शिशु पैदा करने का पहला प्रयास एक इतालवी वैज्ञानिक द्वारा किया गया था। डॉ। पेत्रुकी (1959 ई।)। हालाँकि, यह मानव भ्रूण केवल 29 दिनों तक जीवित रहा, लेकिन उसके प्रयोग ने जैविक विज्ञान का एक नया क्षेत्र खोल दिया।
पहली टेस्ट ट्यूब बेबी का जन्म 25 जुलाई, 1978 को इंग्लैंड के ओल्डहैम में लेसली और गिल्बर्ट ब्राउन के घर हुआ था। श्रीमती ब्राउन ने फैलोपियन ट्यूब को बाधित किया था। डॉ। पैट्रिक स्टेप्टो और डॉ। रॉबर्ट एडवर्ड्स दोनों ने इंग्लैंड से श्रीमती ब्राउन पर सफलतापूर्वक प्रयोग किया।
दुनिया की पहली टेस्ट ट्यूब बेबी (एक बच्ची) का नाम लुईस जॉय ब्राउन रखा गया। बाद में, टेस्ट ट्यूब शिशुओं का जन्म ऑस्ट्रेलिया, संयुक्त राज्य अमेरिका और कुछ अन्य देशों में भी हुआ था। भारत का पहला टेस्ट ट्यूब बेबी 3 अक्टूबर, 1978 को कोलकाता में पैदा हुआ था। उसका नाम कनुप्रिया अग्रवाल था और डॉ। सुभाष मुखर्जी द्वारा बनाया गया था।
(iii) प्रक्रिया:
इसमें निम्नलिखित चरण शामिल हैं:
(ए) एक लेप्रोस्कोप की मदद से एक महिला के प्रजनन पथ से unfertilized डिंब को हटाना।
(b) ओविम को एसेप्टिक परिस्थितियों में रखा जाता है।
(c) शुक्राणु और डिंब का संलयन, महिला शरीर के बाहर, युग्मनज बनाने के लिए एक संस्कृति माध्यम में।
(d) Zygote को इन विट्रो में विकसित करने के लिए 32- कोशिका अवस्था तक प्रेरित किया जाता है।
(embry) विकासशील भ्रूण गर्भाशय के एंडोमेट्रियम पर १६ या ३२-कोशिका अवस्था में प्रत्यारोपित किया जाता है। तो महिला में गर्भधारण शुरू हो जाता है और बच्चे का आगे विकास गर्भ में तब तक जारी रहता है जब तक वह पैदा नहीं हो जाता।
ऐसे बच्चे को टेस्ट ट्यूब बेबी कहा जाता है।
(iv) महत्व:
(a) यह बांझ माताओं के लिए एक वरदान है।
(b) इसका उपयोग ओलिगोस्पर्मिया (कम शुक्राणु संख्या) वाले पुरुषों के लिए किया जा सकता है।
(c) पुरानी श्रेष्ठ गायें, oocytes दान कर सकती हैं।
(d) भ्रूण को भविष्य के उपयोग के लिए 10 साल तक भ्रूण टैंक में जमे और संरक्षित किया जा सकता है।
बहुत दुर्लभ मामलों में, परिपक्वता के लिए इन विट्रो निषेचित डिंब को ऊपर लाने के लिए एक सरोगेट मां का उपयोग करना पड़ सकता है। यद्यपि एक परीक्षण रब बेबी का जैविक अहसास एक उल्लेखनीय उपलब्धि है, लेकिन इसने बच्चे पर अधिकार जैसी कई नैतिक और कानूनी समस्याओं को उठाया है।
(v) प्रकार:
भ्रूण स्थानांतरण और स्थानांतरण स्थल की अवस्था के आधार पर, आईवीएफ-ईटी दो प्रकार का होता है:
ए। ZIFT (Zygote Intra-fallopian Transfer) में महिला के फैलोपियन ट्यूब में 8-ब्लास्टो-मात्र चरण में युग्मनज या भ्रूण का स्थानांतरण शामिल है।
ख। IUT (इंट्रा-यूटेरिन ट्रांसफर) में महिला के गर्भाशय में 8 से अधिक ब्लास्टोमेरेस (विशेषकर 16 या 32-कोशिका वाले चरण) के साथ भ्रूण का स्थानांतरण शामिल है।
2. उपहार (गैमेट इंट्रा-फैलोपियन ट्रांसफर):
यह तकनीक लंबे समय तक बाँझपन वाली महिलाओं के लिए नियोजित है लेकिन कम से कम एक पेटेंट फैलोपियन ट्यूब है। यह विशेष रूप से उपयोगी है, जहां फिप्रिबिअम डिंब या महिलाओं के गर्भाशय ग्रीवा के स्राव में शुक्राणु एंटीबॉडी को पकड़ने में विफल रहता है। इसमें एक लेप्रोस्कोप की मदद से फैलोपियन ट्यूब के ampulla को धोया शुक्राणु और कटे हुए डिंब का स्थानांतरण शामिल है। फैलोपियन ट्यूब में निषेचन और दरार होती है।
3. आईसीएसआई (इंट्रा-साइटोप्लास्मिक स्पर्म इंजेक्शन):
इस तकनीक में, शुक्राणु को प्रयोगशाला में कल्चर माध्यम में सीधे डिंब में इंजेक्ट किया जाता है और फिर मादा के फैलोपियन ट्यूब या गर्भाशय में जाइगोट या भ्रूण को स्थानांतरित किया जाता है। यह मुख्य रूप से नियोजित होता है जब पुरुष ऑलिगोस्पर्मिया या एज़ोस्पर्मिया से पीड़ित होता है।
4. एआई (कृत्रिम गर्भाधान):
इस तकनीक का पालन तब किया जाता है जब या तो पुरुष साथी गर्भाधान करने में विफल रहता है या ऑलिगोस्पर्मिया से पीड़ित होता है। इस तकनीक में, पुरुष साथी के वीर्य को एकत्र किया जाता है, केंद्रित (यदि ओलिगोस्पर्मिया से पीड़ित है) और अंत में महिला की योनि में पेश किया जाता है। यदि एकत्रित वीर्य को महिला के गर्भाशय में पेश किया जाता है, तो इसे इंट्रा-यूटेरिन इनसेमिनेशन (IUI) कहा जाता है। यदि वीर्य का दाता पति है, तो इसे कृत्रिम गर्भाधान पति (AIH) कहा जाता है।
कमियां:
(i) क्षतिग्रस्त गर्भाशय की दीवार वाली महिलाओं में टेस्ट ट्यूब बेबी तकनीक संभव नहीं है।
(ii) इन तकनीकों के लिए अत्यंत उच्च परिशुद्धता, विशिष्ट पेशेवरों और महंगे इंस्ट्रूमेंटेशन की आवश्यकता होती है, इसलिए ये देश के कुछ केंद्रों में ही उपलब्ध हैं और इसलिए केवल कुछ लोगों के लिए उपलब्ध हैं।
(iii) इनसे समाज में कई नैतिक और कानूनी समस्याएँ, भावनात्मक, धार्मिक और नैतिक मुद्दे उठे हैं।
(iv) आईवीएफ-ईटी का एक नुकसान इसकी कम सफलता दर (यानी केवल 20%) है। इसलिए गर्भावस्था की संभावना बढ़ाने के लिए, चार या पांच निषेचित अंडे गर्भाशय में रखे जाते हैं जो कभी-कभी कई जन्मों तक होते हैं।