श्रवण ट्यूब: श्रवण ट्यूब पर उपयोगी नोट्स
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श्रवण ट्यूब (फैरिंजो-टायम्पेनिक या यूस्टेशियन ट्यूब) एक श्लेष्म पंक्तिवाला ऑसेओकार्टैलेगिनस चैनल है जो टिशपनिक गुहा की पूर्वकाल की दीवार के साथ नासो-ग्रसनी की पार्श्व दीवार का संचार करता है।
चित्र सौजन्य: upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/40/Ear-anatomy-text-.png
यह ध्वनियों के समुचित कंपन के लिए टैंपेनिक झिल्ली के दोनों ओर हवा के दबाव का संतुलन बनाए रखता है।
दिशा:
प्रत्येक ट्यूब नीचे की ओर अग्रसर होती है, आगे और मध्यपाषाण से नासिका-ग्रसनी से, नाड़ी-तल से लगभग 45 ° के कोण और कोण बनाती है और क्षैतिज तल के साथ 30 ° में से एक होती है।
घटक हिस्से:
प्रत्येक ट्यूब लगभग 36 मिमी लंबी होती है और इसमें दो भाग होते हैं - पार्श्व एक तिहाई में लगभग 12 मिमी का ओसीसीस भाग और मध्ययुगीन दो तिहाई में लगभग 24 मिमी का फ़ाइब्रो-कार्टिलाजिनस भाग।
श्रोणि भाग:
यह स्पर्शोन्मुख गुहा की पूर्वकाल की दीवार में शुरू होता है और संकीर्ण हो रहा है यह एक दांतेदार मार्जिन में स्क्वैमस और पेट्रोरल हड्डी के जंक्शन पर समाप्त होता है, जहां ट्यूब का कार्टिलाजिनस हिस्सा जुड़ा हुआ है। क्रॉस सेक्शन पर, लुमेन ट्रांसवर्सली अंडाकार है।
रिश्ते:
ऊपर:
टेंसर टाइम्पेनिक मांसपेशी, जो एक बोनी विभाजन द्वारा ट्यूब से अलग होती है;
नीचे:
टेम्पोरल हड्डी की टेंपैनिक प्लेट;
medially:
कैरोटिड कैनाल, जिसमें आंतरिक कैरोटिड धमनी और नसों और नसों का एक प्लेक्सस होता है;
पार्श्व:
तेगमें तिंपनी के नीचे-किनारे।
फाइब्रो-कार्टिलाजिनस भाग:
यह सल्कस ट्यूबे के साथ नीचे की ओर, आगे और औसत दर्जे का होकर गुजरता है, जो खोपड़ी के आधार की सतह के नीचे एक नाली है और यह धमनियों के वृहद पंख और लौकिक अस्थि के पंख वाले भाग के बीच के मुखरपन से बनता है।
पोस्टेरो-पार्श्व रूप से, कार्टिलाजिनस भाग ओसेसियस भाग के पूर्ववर्ती छोर से जुड़ा होता है, जहां यह इस्थमस बनाता है जो ट्यूब का सबसे संकीर्ण हिस्सा होता है। इस्थमस में ट्यूब थोड़ा मुड़ा हुआ है क्योंकि ओशियस और कार्टिलाजिनस हिस्से एक ही विमान में नहीं हैं।
एन्टेरो-मेडिली, यह सुपीरियर कंस्ट्रिक्टर की मांसपेशी के ऊपर मोर्गैनी के साइनस से गुजरता है, बुको-ग्रसनी और ग्रसनी-बेसिलर प्रावरणी को छेदता है और नासो-ग्रसनी की पार्श्व दीवार में खुलता है। ग्रसनी उद्घाटन ट्यूब का सबसे चौड़ा हिस्सा है और लगभग 1.25 सेमी पीछे और अवर नाक शंकु के पीछे के छोर से थोड़ा नीचे स्थित है। उद्घाटन को ऊपर और पीछे ट्यूबल ऊंचाई द्वारा संरक्षित किया जाता है, जिसमें ट्यूबल टॉन्सिल के रूप में जाना जाने वाला लिम्फोइड टिशू का सबम्यूकोस कोट संग्रह होता है।
उपास्थि की प्रकृति:
यह इलास्टिक फाइब्रो-कार्टिलेज की एक त्रिकोणीय प्लेट है, जिसका शीर्ष भाग ऑसीसियस के लिए तय किया गया है और इसका आधार ट्यूबल ऊँचाई बनाता है। चूंकि यह लोचदार उपास्थि से बना है, इसलिए कैल्सीफिकेशन और ऑसिफिकेशन ट्यूब के इस हिस्से को प्रभावित नहीं करते हैं।
कार्टिलेज लंबी धुरी में मुड़ा हुआ है, ताकि यह एक विस्तृत मध्य लामिना और एक छोटे पार्श्व लामिना में विभाजित हो। दोनों लैमिना ऊपर हैं, लेकिन नीचे और बाद में उन्हें खुला रखा जाता है और उनके बीच की खाई एक रेशेदार झिल्ली द्वारा बंद हो जाती है। इसलिए, ट्यूब का यह हिस्सा फाइब्रोकार्टिलेजिनस है। क्रॉस सेक्शन पर कार्टिलाजिनस प्लेट उल्टे 'जे' आकार की होती है।
फाइब्रो-कार्टिलाजिनस भाग के संबंध:
एंटेरो-पार्श्व:
(ए) स्पाइनोइड की रीढ़;
(बी) टेंसर वेली पलटिनी, जो निम्नलिखित संरचनाओं से ट्यूब को अलग करती है:
(i) मैंडिबुलर नर्व और उसकी शाखाएँ:
(ii) ओटिक गैंग्लियन और उसके कनेक्शन;
(iii) कोरडा टाइम्पनी तंत्रिका;
(iv) मध्य मैनिंजियल धमनी।
Postero-मध्यवर्ती:
(ए) पेट्रो टेम्पोरल का एपेक्स;
(बी) लेवेटर वेलि पालतिनी;
(c) ग्रसनी अवकाश या रोसेनमुलर का फोसा।
ऊपर - खोपड़ी के आधार के सल्फस ट्यूबे;
नीचे:
(ए) सुपीरियर कंस्ट्रिक्टर मांसपेशी;
(बी) प्रोसस ट्यूबलैजोल, जो औसत दर्जे की बर्तनों की प्लेट के पीछे की सीमा से हड्डी का त्रिकोणीय प्रक्षेपण है;
(c) टेंसर वेली पलटिनी के कुछ तंतु।
कार्टिलाजिनस भाग से जुड़ी मांसपेशियां:
मध्यस्त लामिना से:
(ए) लेवेटर वेलि पालतिनी;
(b) टेंसर टायमपानी;
(c) सल्पिंगोफैरिंजस।
पार्श्व और रेशेदार लामिना से:
तनसर वेलि पलटीं।
ट्यूब खोलने का तंत्र:
यह अशांत रहता है। कुछ का मानना है कि ट्यूब को सक्रिय रूप से टेंसर वेलि पाल्टिनी के संकुचन द्वारा खोला जाता है जो ट्यूब के पार्श्व और रेशेदार लैमिनाई से उत्पन्न होती है; इसलिए कहा जाता है dilator tubae, यह salpingo-pharyngeus मांसपेशियों द्वारा सहायता प्रदान करता है। अन्य लेखकों का सुझाव है कि ट्यूब को उत्तोलक वीलि पलटिनी द्वारा निष्क्रिय रूप से खोला जाता है, जो संकुचन द्वारा उपास्थि पर तनाव जारी करता है।
श्लेष्म झिल्ली की संरचना:
बोनी भाग एक पतली, गैर-सिलिलेटेड चपटा या घनाकार उपकला द्वारा पंक्तिबद्ध होता है। कार्टिलाजिनस भाग को सिलिअटेड स्तंभ उपकला द्वारा पंक्तिबद्ध किया जाता है, जिसमें कई श्लेष्म ग्रंथियां होती हैं और लसिकावाहिनी ऊतक के ग्रसनी अंत अंत के पास होती है।
ट्यूब को स्थिति में रखने वाले कारक:
(ए) प्रोसेसस ट्यूबबोलस, जो नीचे से ट्यूब का समर्थन करता है;
(बी) ऊपर ऊतक के ट्यूब से ट्यूब को निलंबित करने वाले रेशेदार ऊतक;
(c) ट्यूब को टेंसर और लेवेटर वेली पलटिनी मांसपेशियों के बीच सैंडविच किया जाता है।
बच्चों में श्रवण ट्यूब की ख़ासियत:
1. यह लगभग 18 मिमी लंबा है, अर्थात, वयस्क ट्यूब की कुल लंबाई का आधा है।
2. यह दिशा में व्यापक और अधिक क्षैतिज है।
3. ट्यूबल का उन्नयन प्रमुख नहीं है। इसलिए एक बच्चे में ट्यूब को पतला करने के लिए एक यूस्टेशियन कैथेटर को पास करना अक्सर मुश्किल होता है।
धमनी आपूर्ति:
ट्यूब को शाखाओं द्वारा आपूर्ति की जाती है
(ए) मध्य मैनिंजियल धमनी,
(बी) बर्तनों की नहर की धमनी और
(c) बाह्य कैरोटिड धमनी की आरोही फैरिंगियल शाखा।
शिरापरक जल निकासी:
नसें pterygoid और ग्रसनी शिरापरक प्लेक्सस में बहती हैं।
लसीकापर्व रेट्रो-ग्रसनी और ऊपरी गहरी ग्रीवा लिम्फ नोड्स में बहती है।
तंत्रिका आपूर्ति:
1. ग्रसनी अंत को छोड़कर पूरी ट्यूब को ग्लूकोफेरीन्जियल तंत्रिका द्वारा टिम्पेनिक प्लेक्सस द्वारा आपूर्ति की जाती है।
2. ग्रसनी खोलने की आपूर्ति मैक्सिलरी तंत्रिका से तंतुओं को ले जाने वाली pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि की ग्रसनी शाखा द्वारा की जाती है।
विकास:
प्रत्येक ट्यूब को ट्यूबो-टिम्पेनिक अवकाश के औसत दर्जे के भाग से विकसित किया जाता है, जो दूसरे ब्रोच मेहराब के बाहरी विस्थापन के कारण पहले और दूसरे ग्रसनी पाउच के पृष्ठीय भागों के संलयन से बनता है। अवकाश का पार्श्व भाग पतला होता है और टाइम्पेनिक गुहा, टाइम्पेनिक झिल्ली, मास्टॉयड एंट्राम और मास्टॉयड वायु कोशिकाओं के श्लेष्म अस्तर का निर्माण करता है।
